教你如何鉴别诊断缺铁性贫血
1、铁粒幼细胞性贫血 为红细胞铁利用障碍性贫血,表现为小细胞低色素性贫血,但血清铁蛋白浓度升高、骨髓小粒含铁血黄素增多,铁粒幼细胞增多;血清铁和铁饱和度增高,总铁结合力不低。
2、海洋性贫血 有家族史和溶血表现。血片中可见大量靶形红细胞,血清铁蛋白及骨髓铁染色均增多,并有珠蛋白肽链合成数量异常的证据,如胎儿血红蛋白或血红蛋白A2增高,出现血红蛋白H包涵体等。
3、转铁蛋白缺乏症 为常染色体隐性遗传所致或继发于严重肝病、肿瘤。表现为小细胞低色素性贫血,但血清铁、总铁结合力、血清铁蛋白及骨髓含铁血黄素均明显降低。先天性者幼年发病,伴发育不良和多脏器功能受累;获得性者有原发病表现。
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