女性更年期、停经有哪些症状失眠、热潮红

2025-04-04 23:01:17

1、停经是指因卵巢功能衰退,导致女性荷尔蒙分泌变少造成月经停止。一位女性排除其他可能造成无月经的原因后,月吲溘活口经停止达12个月,便称为自然停经。临床医师通常会先排除怀孕、甲状腺疾病、泌乳激素疾病的可能,然后依据年龄、月经周期改变,及停经症候群症状综合评估,并配合测量血清中滤泡促进素(FSH)与雌激素E2浓度来做诊断。

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2、自然停经通常发生于45-55岁之间,平均发生年龄约在51岁。由于社会变迁,生活压力与日俱增,停经年龄层有逐渐提早的趋势。

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3、女性由规则的月经周期至停经之间的阶段,称为停经过渡期,或称为更年期。通常从停经前数年就开始,可维持到停经后数年,持续时间可长达2-5年。停经过渡期的不适症状很多,包括生理方面和心理方面的影响,统称停经症候群,约75%的妇女因此所苦。

4、生理方面的影响包括热潮红、盗汗、睡眠障碍、虚弱、晕眩、阴道黏膜萎缩和关节疼痛等。心理方面的影响,则包括容易紧张、焦虑、失眠、注意力不集中、疲倦、记忆力减退、情绪不稳、易怒、忧郁症等。其中以热潮红和停经过渡期的荷尔蒙变化有密切相关,也是患者求诊的主要原因。

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5、热潮红是一种突如其来的燥热感,以脸部及胸部为中心,迅速扩散至全身,通常持续1-5分钟,可能合并冒汗、寒颤、心悸和焦虑。在停经过渡期,约有87%女性曾有热潮红经验,其中33%患者热潮红频率超过一天10次以上;频繁出现热潮红可能导致慢性睡眠障碍。目前已知造成热潮红的可能机转包括:

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6、荷尔蒙变化滤泡刺激素上升及雌激素下降,是停经过渡期及停经后身体主要变化,临床上由补充雌激素可改善热潮红的症状;不过每位女性症状及持续时间变化差异大,荷尔蒙浓度改变不是造成热潮红的唯一因素。

7、下视丘体温调节中枢功能异惘度谋裆常停经过渡期,体温调节中枢区域变窄,因此对于中心体温变化较敏感。一旦体温调节中枢侦测中心体温升高,便会藉由周边血管扩张降低体温;但因调节中枢功能异常,往往促使周边血管过度扩张,导致体温下降超过预期,这时会再藉由寒颤以增加热能、回升体温;因而患者描述热潮红症状常是忽冷忽热,伴随发汗及寒颤。

8、但在欧美的大型妇女健康调查显示:习惯从事规律运动的妇女,像是游泳或慢跑的妇女,比较少的受到更年期的困扰

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