痛风的病因和发病机制
1、当血液中尿酸浓度长期持续过高时,就可造成机体一系列损害,主要损伤部位是关节和肾。所以,高尿酸血症是痛风的直接发病原因。
2、尿酸是嘌呤代谢的最终产物,随尿排出体外,嘌呤由核酸代谢而来。正常情况下,核酸经多种酶的限速作用,撤醢氽跣嘌呤产生的量和速度得以调控。这一代谢活动在肝、肾、小肠最活跃。血尿酸增高的原因主要有:肾尿啬地陆锾酸排泄减少,主要因肾小球滤出和肾小管分泌减少;尿酸生成增多;继发于其他代谢xing疾病,特别是因葡萄糖-6-磷酸酶缺乏而引起的代谢xing疾病,可使嘌呤和尿酸生成增多,排泄减少。引起这些变化的原因是由于遗传和先天xing多种酶缺乏,影响嘌呤代谢的多个环节,使尿酸在血液中积聚;继发于其他疾病和药物引起尿酸生成增加,如骨髓增生xing疾病、慢xing肾病、肿瘤和肿瘤放疗或化疗后、糖niao病等,药物有利尿剂、阿司匹林、乙胺丁醇等。
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