糖尿病妊娠与妊娠糖尿病的不同
1、妊娠糖尿病(GDM):孕前血糖正常,或高血糖但未达到糖孰轮氆厥尿病诊断标准且在孕期首次诊断可以发生在孕期的任何阶段,但通常在孕24周后多见。糖尿病妊娠(PGDM):妊娠发生在已知糖尿病患者或据WHO标骠雪餐豺准在孕期首次诊断的糖尿病可以发生在孕期的任何阶段包括孕早期。
2、201瀵鸦铙邮6年美国糖尿病学会(ADA)糖尿病医学诊断标准空腹血糖(FPG)≥7毫摩/升(126毫克/分升)或餐后2蟛杆戛攉小时血糖(2hPG)≥11.1毫摩/升(200毫克/分升)或糖化血红蛋白(HbA1C)≥6.5%或高血糖典型症状或高血糖危象加任意时间血浆葡萄糖≥11.1毫摩/升(200毫克/分升)即可诊断患有糖尿病
3、妊娠糖尿病的诊断标准要比普通人更严格。这是因为孕妈妈除了自身对热量有需求外,还得供应胎儿生长所需要的热量,而这些热量只能来自母体的血糖,因此妊娠期血糖本身就应比非妊娠期要低。
4、另外,母体的血糖会通过胎盘直接运输到胎儿体内,将血糖保持在较低范围,对胎儿胰岛刺激较小,使胎儿幼小的胰岛不必天天被母体流来的高糖血液所刺激,产生胎儿胰岛细胞增生,而后者正是新生儿低血糖、小儿肥胖和长大后肥胖乃至发生糖尿病的重要原因。
5、2015年FIGO(国际妇产科联盟)指南和2017年ADA指南对妊娠糖尿病的认定标准两者判定的标准是一致的,对妊娠期糖尿病(GDM)都是这么诊断的,在妊娠24~28周采用75克口服葡萄糖耐量试验(OGTT):
6、空腹血糖≥5.1毫摩/升或餐后1小时血糖≥10.0毫摩/升或餐后2小时血糖≥8.5毫摩/升血糖值满足以上任何一点即可诊断为妊娠糖尿病(GDM)北京协和医院在诊断妊娠糖尿病时采用这种标准。
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