痛风患者的急性发作期一般是怎么处理的

2025-03-14 21:46:12

1、 首先,这样说,痛风这种疾病往往是长期高尿酸血症的结果,所以我们对痛风的认知里,最常听说的应该就是“尿酸”这个词儿,往往是痛风的治疗就是控制血尿酸。

痛风患者的急性发作期一般是怎么处理的

2、但是,在急性期,急性发作期,这个时候的重点不在于“降血尿酸”,这是为什么?平常不都是强调血尿酸水平的吗?

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3、对于这个问题,要知道,痛风实际上是尿酸盐晶体沉积导致的相关性关节病,这就是为什么说该病与高尿酸血症直接相关;当急性发作的时候,虽然你可以用降血尿酸的药物来降低“血尿酸”,但是人体内的关节、肌肉、组织等那些沉积的尿酸你有考虑吗?血中的尿酸降低了,必然导致尿酸从浓度高的一侧转移到浓度低的一侧,这样反而加重了痛风的发作。

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4、所以,这就是为什么痛风急性发作的时候,医生不首先给你降血尿酸,当然,实际上这个是相对的,最重要的其实是维持一个相对稳定的浓度。

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5、其实,更为准确的说法是: 血尿酸水平的显著变化会诱发或加重痛风。也就是说,假如这个痛风患者平时服用降血尿酸药物,那么该病人急性发作时也不应该停药,继续服用,保持血尿酸的稳定性。

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6、说白了很简单,急性发作的处理当然最重要的就是止疼了,想当初一开始学习风湿性疾病时,在治疗方面,发现几乎所有的风湿性疾病里都可以用“激素”来解决问题,当然,只是治疗的某一种。并不是说,患病非得用赠桷诎住激素才好,正相反,在能不用激素的情况下一般是最好不用激素。

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7、可以说,治疗痛风里面的药物,大致可分为非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素三大类。首选的话,一般来说,最先使用非甾体抗炎药,至于什么情况用秋水仙碱?什么情况用激素?什么情况联用药物?这个都是医生根据患者的情况来进行调节。

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8、至于急性期度过的话,一般还是要坚持服用降血尿酸药物的,维持血尿酸水平最好能控制在<300mmol/L,虽然目标值稍微高一些,但能更为正常岂不是更好。因为只有维持好血尿酸水平,痛风才不会那么容易反复发作。

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