胃息肉是怎么回事
1、 胃息肉的病因 引起息肉的病因目前并不清楚,不同类型的息肉病因可能不同:发生于胃窦的息肉多为小凹上皮增生型息肉,与幽门螺杆菌(Hp)感染有关,常伴有胃黏膜的活动性炎症,腺痛少见,以不典型增生为特征。发生于胃体胃底息肉,多为胃底腺型息肉,属错构瘤性,Hp感染率较低。
2、胃息肉的症状 息肉多无症状,往往是在内镜或x线检查偶尔被发现。较大的息肉可引起消化系统症状,如腹部不适、腹胀、上腹痛、上消化道出血等,但多因症状轻微和不典型而被人忽视。位于幽门或贲门口的息肉可引起不全梗阻的症状。
3、胃息肉的检查 合并糜烂或溃疡者,多表现为粪潜血实验阳性或黑便。 1.粝简肯惧内镜检查内镜下可见息肉呈圆形或椭圆形隆起,少数呈分叶状,有蒂或无蒂,多数直径在0.5~1.0cm之间,少数直径大于2cm,腺瘤性息肉颜色往往较周围黏膜红,而增生性息肉则与周围黏膜相似,内镜直视下活检及组织学检查可明确其性质及类型,同时可进行治疗。 2.X线检查X线钡餐检查表现为充盈缺损,对诊断胃息肉有一定价值,但其发现率低于胃镜,适用于内镜检查有禁忌证者。
4、胃息肉的诊断 临床上绝大多数的息肉为增生性息肉和错构瘤性息肉,前者多发生于胃窦,后者以胃体、胃底居多。腺瘤性息肉相对少见,因此胃与大肠病变不同,息肉癌变较少,浔秣醚溺却以溃疡癌变居多。胃息肉好发于胃体、胃窦部,绝大多数息肉直径小于2cm。一些黏膜下肿物也可表现为息肉样形态,如平滑肌瘤、脂肪瘤、神经鞘瘤、异位胰腺等,需超声内镜检查进一步明确。
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