腰椎间盘突出症的非手术治疗
腰椎间盘突出症好发于20岁以上各年龄段人群,体力劳动者多见。
工具/原料
大部分腰椎间盘突出症患者可以通过非手术治疗达到治愈或缓解症状的目的,其主要原理是通过人体自身修复过程及医学干预缩短炎症反应时间、促进机体自身修复、减轻疼痛症状。
卧床休息
1、通过卧床可以减轻对患部的刺激,有利于损伤组织的修复,同时平卧后腰椎间盘的内压力减低可减轻对软组织的压迫反应。通过对腰椎间盘压力测量得出卧床可使其所受压力降低70%。②健康教育也是治疗的重要组成部分,可以使患者对疾病的发生、发展、转归、预后、预防保健及复发有充分的了解,化解患者焦虑紧张的情绪,有利于患者更好地配合治疗,减少医疗纠纷。③科学合理的功能锻炼对腰椎有保护作用,可缩短疗程,巩固疗效,防止复发,对慢性腰痛还具有治疗作用。功能锻炼应循序渐进,避免新的创伤。
牵引治疗
1、牵引治疗是保守治疗腰椎间盘突出症的重要治疗手段,有持续牵引、间歇牵引、前屈牵引、背伸牵引等不同牵引方式。牵引的重量以病人能耐受而不引起腰肌拉伤为宜。国内学者通过临床研究观察得出不同牵引方法疗效有差异。可能与临床病例选择和观察立场不同有关,但公认其治疗原理与减轻椎间盘压力、改变椎管内突出组织与神经根相对位置、缓解肌肉痉挛、松解粘连有关。
药物治疗
1、研究证实,化学性炎症介质、免疫性炎症介质及扭箧别砷细胞因子(CK)及神经源性炎症介质在腰椎间盘突出症中起重要作用。参与讣嘬铮篌LDH腰腿痛致病机制的化学性炎症介质主要包括磷脂酶(PLA2)、前列腺素E2(PGE2)和一氧化氮(NO)等。免疫性炎症介质主要包括体液免疫及细胞免疫因子、CK细胞因子、MMPs和金属蛋白酶组织抑制因(TIMPs)神经源性炎症介质主要有SP、降钙素基因相关肽(CGRP)、缓激肽(BK)等
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