关于乳腺疾病的知识

1、急性乳腺炎临床表现：1.早期：局部 乳房肿胀,疼痛,皮肤红热 全身 发热,同侧腋窝淋巴结增大 检验 白细胞明显升高 2.后期：(脓肿形成): 局部 肿块形成并变软,穿刺有脓液或脓肿向皮肤破溃流出，全身: 败血症

2、乳腺囊性增生病：1.病因：体内女性激素代谢紊乱乳腺实质增生过渡和复旧不全。2，临床表现：乳房胀痛和肿块、腺体增厚、乳头溢液（与月经周期有关）3.诊断：在排除乳腺癌后基本可确诊 4.治疗：首选药物， 必要时手术

3、乳房癌：1.病因 主要与雌性激素(e衡痕贤伎strogen)有明显关系 雌性激素与雌性激素受体结合-->进入细胞核 (nucleo造婷用痃lus)-->作用于DNA的合成-->产生生物效应 2.转移途径 1.直接浸润 2.淋巴转移 (1)经胸肌外缘-->同侧腋窝-->锁骨上-->胸导管 (2)经胸骨旁-->锁骨上-->胸导管 3.血行转移（早期即可以发生）

4、乳腺癌临床表现：1.好发部位:多见乳房外上象限,次见乳晕乳头区(areola papillaris) 2.局部临床体征: (1)乳房肿块 (mass, lump, neoplasm) (2)皮肤凹陷 (retraction) (3)乳头牵扯偏向或内陷 (4)皮肤“桔皮样”变（淋巴水肿） (5)盔甲状癌 (6)乳癌破潰(ulcer)

5、乳腺癌预防： 目前暂无确切方法防止癌肿形成; 预防的目的是早期诊断（二期预防）,防止癌扩散;（钼靶检查最有效） 早期诊断应重视易感因素(susceptible)和进行普查

6、乳腺癌治疗：治疗(therapy, treatment)原则(principle): 以手术治疗为主,化疗,聚刁擞蛔放疗,激素,免疫等 综合(colligate, synthesize)措施的治疗为辅 1.手术治疗 (1)乳腺根治切除术(radical mastectomy)，1894年 (2)乳癌扩大根治切除术(extended radical mastectomy) (3)改良根治术 (modified radical mastectomy ) (4)保留乳房的乳腺癌切除术(lumpectomy and axillary dissection) 指征： (5)前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy