下肢静脉曲张应该如何治疗

定义:

因为静脉瓣膜出现了问题,导致静脉中血液淤积,静脉扩张、弯曲,血液不易回流会发生色素沉淀、湿疹样皮肤炎荑樊综鲶,并可能产生郁积性溃疡。

病因:

静脉壁相对薄弱,静脉瓣膜无法紧密闭合,血液倒流;长期站立工作,重体力劳动等。

症状:

腿部皮肤冒出红色或蓝色、像是蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管,或者像树瘤般的硬块结节,静脉发生异常的扩大肿胀和曲张。

发病率:

下肢静脉曲张是静脉系统最常见的疾病,人群总发病率约为10%

治疗静脉曲张的术式:

1、治疗静脉曲张的术式除内翻式剥脱外还有:激光治疗、电凝治疗、硬化剂治疗、药物治疗等。

2、激光和电凝治疗:手术时间短,愈合周期短,但治疗不彻底,易复发,并发症多,局部硬结,皮下淤血,局部麻木疼痛等。

3、硬化剂治疗:创伤小、手术时间段,但仅能治疗小的曲张血管、且治疗中可能会有剧痛,色素沉淀,甚至造成发炎,红肿,溃烂等后遗症,而且容易复发且复发后难以处理,所以仅适用于少数患者。

4、药物治疗:创伤小,但治疗周期长,治疗不彻底,效果不明显,并发症多。

5、内翻式剥脱:创伤小,伤口隐蔽,愈合时间短,治疗彻底不易复发。

静脉剥脱导丝的特点:

1.容易通过血管病变部位

静脉剥脱导丝,在保证硬度和柔韧性的最佳平衡表面覆高分子材料,增加光滑度

特殊端头设计,减少对血管壁的损伤。

2.结扎的血管不易脱落

中间结扎环的特殊增高设计

3.操作灵活

2.4米的长度,可分段剥脱,也可整段剥脱,并保持通道存在,缩短手术时间特殊“攀岩手扣”式手柄设计,可在剥脱器任一点固定,辅助用力

静脉剥脱导丝适用术式:

1、内翻式剥脱大隐静脉

2、外剥脱大隐静脉

3、也可作电凝导管使用

使用方法介绍(内翻式剥脱)

1、在腹股沟处切口,分离及切断大隐静脉,切断结扎大隐静脉分支,至股隐静脉汇合部,结扎大隐静脉近端.

2、足踝处开口分离切断大隐静脉，结扎大隐静脉远端

3、自足踝处静脉端插入静脉剥脱器，至腹股沟处伸出

4、在足踝处，把大隐静脉结扎在中间槽上，往近心方向抽拉剥脱器，大隐静脉在腹股沟处被内翻式拉出

5、如拉断，先将断裂部分取出，把剥脱器中间槽拉至腹股沟处，结扎大隐静脉至中间槽上，往远心方向抽拉剥脱器，大隐静脉在足踝处被拉出

6、如又断裂，再将断裂部分取出,将剥脱头安装到剥脱器上，实行外剥脱方式拉出剩余大隐静脉

7、曲张静脉的主干剥脱后，对仍然显现的粗大分支，亦要仔细分离、剥脱，并缝合各切口

8、最后整个下肢用弹力绷带均匀用力包扎，以防剥脱部位出血