如何预防通风轻益健教你十招
痛风的根本原因是高尿酸血症,在某些因素的诱导下,血尿酸在关节沉积刺激关节形成无菌性炎症导致痛风。预防痛风发作,首先要控制高尿酸血症。
一、痛风发作的预防措施:
1、邋冠判厩低嘌呤饮食避免食用动物内脏、海产品和肉类等高嘌呤食物,多吃新鲜蔬菜,适量食用豆类及豆制品。富含嘌呤的蔬菜(比如莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等)、豆类及豆制品等与高尿酸和痛风发作的关系不大,可适匪犬挚驰量食用。痛风患者在急性期,宜选用第一类含嘌呤较少的食物,以牛奶及其制品,蛋类、细粮、蔬菜、水果为主。在缓解期,可增加选择含嘌呤中等量的第二类食物,但应适量,如肉类每日不超过150克,尤其不要在一餐进食过多,将肉煮沸弃汤食用会减少嘌呤的摄入。不论急性期或缓解期,均应避免含嘌呤高的第三类食物。(食物嘌呤含量见文末)
2、多吃水果水果富含钾离子和维生素C,可降低痛风发作的风险。可食用含果糖较少的水果,比如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等。
3、大量饮水可减少痛风发作次数,减轻痛风症状。如果心肾功能正常,建议多饮水,维持每日尿量2000~3000 ml。可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料或含糖软饮料与酒精有同等的危害,应严格限制饮用。
4、戒烟酒酒精干扰尿酸代谢,可增加血尿酸水平和痛风发作的风险,而且饮酒的量越大,痛风发生的风险越高。应当限制黄酒、啤酒和白酒。吸烟或被动吸烟增加痛风的发病风险,应当戒烟、避免被动吸烟。
5、控制体重肥胖增加发生痛风的风险,减轻体重可降低血尿酸水平。
6、避免着凉关节着凉,比如冬天未保暖夏天吹空调等,关节局部温度降低,血液中的尿酸容易在关节析出形成尿酸盐结晶而诱发痛风。醉酒后着凉是痛风发作的最常见诱因。
7、避免关节损伤剧烈运动、走路过多等导致下肢关节慢性损伤,关节液中白细胞增多,尿酸刺激白细胞产生炎性细胞因子而导致无菌性炎症发作,诱发痛风。
8、尽量避免升尿酸药物一些药物干扰了尿酸从肾脏的排泄而导致血尿酸突然升高,这些药物有利尿剂、小剂量阿司匹林、免疫抑制剂环孢素、抗结核药吡嗪酰胺、大部分化疗药等。
9、药物控制尿酸使用降尿酸药物,将血尿酸控制在300μmol/L以下,可大大减少痛风的发作。痛风降尿酸治疗宜遵循“小剂量起始,逐渐加量”的原则,尽量避免血尿酸下降过快诱发痛风发作。
10、避免过度劳累防止过度疲劳,保证充足的睡眠,养成劳逸结合,张弛有度的工作生活习惯,这也是有效预防痛风的方法之一。
二、关于食物嘌呤含量
1、食物按嘌呤含量分为三类:第一类:掺滦贾溺含嘌呤较少,每100克食物含嘌呤小于50毫克,如大米、糯米、米粉、小米、玉米、富强粉、鸡蛋、牛奶、南瓜、冬瓜、黄瓜、茄子、丝瓜、苦瓜、芥菜、白菜、萝卜、岈抉牒硇胡萝卜、番茄、莴苣、甘蓝、芹菜、卷心菜、山芋、土豆、洋葱、空心菜、木耳、海蜇皮、海参、海带、红枣、苹果、梨、桃、香蕉、葡萄等。
2、第二类:含嘌呤较高,每100克食物含嘌呤50~150 毫克,如麦片、麦麸、黑芝麻、红豆、绿翊检檠尸豆、黑豆、菜花、茼蒿淖橐郝芴菜、枸杞、四季豆、韭菜、菠菜、蘑菇、芦笋、芸豆、豌豆、青豆、鸡肉、羊肉、火腿、猪肉、牛肉、扁豆等。
3、第三类:含嘌呤高,每100克食物含嘌呤150~1000毫克,如动物内脏、脑、黄豆、浓肉汁、牡蛎、酵母粉、白带鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲈鱼、鳝鱼、贝类、沙丁鱼、凤尾鱼、啤酒、紫菜、香菇、豆苗等。