喝牛奶的相关疑问解答
在我们这个缺乏饮奶习惯的民族当中，与牛奶有关的误解却很多，禁忌更是不一而足：牛奶不能空腹喝，牛奶不能和果汁、茶、巧克力一起喝……弄得许多人在喝牛奶之前惶恐不安，往往要在牛奶的营养和喝奶的规则之间反复权衡。其实，很多有关牛奶的流行说法未必有充分的科学根据。
一：牛奶不能空腹喝？
1、牛奶中的蛋白质会浪费掉？有人说空腹喝牛奶会把蛋白质当作能量白白消耗掉，实际上牛奶中含有约4.5%的乳糖，它属于碳水化合物，会优先分解供能节约蛋白质；此外牛奶中还含有3%左右的脂肪，也能起到供应能量的作用。因此空腹喝奶并不会造成蛋白质的浪费。不满一岁的婴儿都可以空腹喝奶而吸收营养，证明奶中的营养物质十分全面，可以为人体充分利用。即便消化率略有降低，在来不及吃早饭时，空腹饮奶仍然比一个早上完全不吃东西更有利于健康。
2、什么人不能空腹喝牛奶？需要注意的是，如果喝牛奶后有腹胀腹泻问题，那么的确不宜空腹大量饮奶，还是吃些淀粉类食物之后再少量多次地喝牛奶为好，最好能饮用酸奶。在20年前，专家们提出不能空腹喝牛奶，是因为当时国人很少有喝牛奶的机会，一旦断了母乳，基本上就见不到奶制品的面。长期不接触奶制品，导致人体发生“乳糖不耐”，一喝奶就腹胀腹泻，消化不良。如果喝得太急，特别是空腹喝奶，症状就会更加严重。
然而时代不同了，饮食生活也变了。现在很多孩子和年轻人从小就经常喝牛奶、酸奶，吃冰淇淋甚至奶酪，消化牛奶中乳糖的能力很强，即便空腹喝牛奶，也没什么不舒服的感觉。那么，所谓“空腹不能喝奶”的说法，也该改一改了，至少要加个前提，不能一概而论。
3、牛奶救急餐，帮助防疾病。如果从小经常喝牛奶，没有什么“乳糖不耐”之类的问题，那么空腹喝牛奶完全无害健康。早上时间匆忙，来不及做饭的时候，不妨赶紧喝一杯牛奶，或者携带一盒牛奶路上喝，可以保证1-2小时不感到饥饿，提高学习和工作效率。与完全不吃东西相比，牛奶早餐不仅能提供相当多的营养成分，还能帮助预防胃病和胆结石，也能让人心情更为舒缓平和。
4、喝牛奶之前，先喝一杯白开水。此外，清晨不宜把牛奶当成唯一的饮品。早上起床的时候还是要先喝一大杯白开水(供暖季节室内干燥时饮淡蜂蜜水更佳)，然后再喝牛奶为好。因为牛奶的渗透压较高，在补充水分方面远不如白开水迅速和有效。
二：不是高钙奶补钙效果就不好？市场上“高钙奶”铺天盖地，不少消费者为了健康特意选择这些产品。但实际上，这些产品与普通牛奶相比并无明显优势。
所谓高钙奶，其中的钙含量仅为130-150毫克/100毫升，而普通牛奶的含钙量就可以达到110毫克/100毫升以上，一些产品甚至可以达到130毫克/100毫升。也就是说，高钙奶的钙也就“高”个15%~20%，并不是高很多。牛奶中的钙为容易吸收的乳钙质，有乳糖、氨基酸、维生素D等多种吸收促进因子，而人工外加的钙是价格极为低廉的乳酸钙等无机钙，吸收率与牛奶本来的钙质是不能相提并论的。可见，如果需要补充钙元素，只需要每天喝牛奶即可，并不一定专门喝“高钙奶”。
由于牛奶中的酪蛋白胶束对钙离子浓度十分敏感，外加过多钙质会影响其稳定性，加热时容易沉淀，对牛奶的口感也有一定影响。但是，牛奶本身锌、铁等微量元素含量很低，故而加入锌、铁等矿物质可以在一定程度上弥补其营养不足。对于不吃肉的素食者来说，仅仅靠牛奶和鸡蛋来提供动物蛋白质，很容易出现贫血和缺锌现象。这时候，喝添加锌和铁的牛奶是有好处的。
三：牛奶是增肥食品吗？牛奶在天然食品中营养最为全面，但这并不等于喝牛奶一定会增肥。是否增肥，要看一天当中总的能量是否增加，而不在乎是不是喝了牛奶。
先来看看牛奶当中究竟含有多少能量吧。牛奶含水分87%左右，250克一袋的全脂牛奶仅含能量150千卡，相当于小半碗米饭。不过，和很多食品相比，半斤牛奶的能量实在是很低了。100克一包的饼干含能量450千卡以上；半斤猪后臀肉含能量828千卡；一听可乐中所含能量也达140千卡，与一袋全脂牛奶几乎相当。一只富士苹果含能量达110千卡，相当于牛奶的四分之三，却被称为减肥食品。可见，牛奶并不能算是容易让人发胖的食品！而且牛奶中所含的营养素之丰富，是一罐可乐所望尘莫及的。
牛奶具有极好的饱腹感。在餐前喝一杯牛奶，可以有效地缓解饥饿，降低食欲，最后摄入的总热量并不比不喝牛奶时更高。如果用两杯牛奶代替晚餐，甚至还有减肥的作用。需要注意的是，如果晚上睡前喝牛奶，应当相应减少晚餐的食量，以避免额外摄入热量而发胖。
四：牛奶中脂肪越低越健康？先来看一看，什么叫做全脂奶、低脂奶和脱脂奶，其中到底有多少脂肪。
全脂奶的脂肪含量为3%左右，低脂奶(半脱脂奶)含脂肪1.0~1.5%，全脱脂奶含脂肪0.5%。也就是说，如果每天饮用一袋250克（243毫升）的全脂牛奶，摄入的脂肪为7.5克。对于绝大多数小康家庭的消费者来说，每天从日常饮食中摄入的脂肪达75克以上，牛奶中脂肪在一日当中所占比例仅为10%，并不算高。如果把全脂牛奶换成低脂牛奶，会有多大效果呢？仅比全脂牛奶减少脂肪摄入3.75~5.0克，即便换成全脱脂奶，也只能减少6.25克。
然而，牛奶的脂肪部分还有不少好东西。首先，香气成分全部存在于乳脂当中，脱脂奶是没有什么香味的。其次，牛奶中的维生素A、D、E、K都在脂肪部分，它们对健康防病作用很大。还要考虑到，牛奶脂肪中含有多种抗癌物质，特别是共轭亚油酸。
所以，如果完全脱除牛奶的脂肪，会影响其营养价值、口感风味和保健作用。因此，如果没有高血脂、肥胖等疾病，儿童少年和中青年人不一定要饮用脱脂牛奶。
五：牛奶不能和果汁一起喝？很多人坚信，牛奶加果汁会发生沉淀，所以这两种东西不能一起喝。
实际上，遇酸沉淀是牛奶中“酪蛋白”的基本性质，是一件十分正常的事情。对成年人来说，牛奶沉淀并不影响消化。即便不和果汁一起喝，在胃里面遇到胃酸也会沉淀。如果说牛奶发生沉淀就不能消化，那么人也就不能吃酸奶和奶酪了！酸奶的凝冻就是牛奶蛋白质受乳酸作用沉淀的结果；奶酪的凝块要比果汁和牛奶的沉淀更硬更大！
牛奶和水果一起制作的各种甜品在国外已经流行几百年，没有发现因此发生不消化问题。甚至市场上还有不少“果汁奶”、“水果酸奶”、“牛奶果冻”之类的产品出售，如果人体都不能消化，它们是不是该被取缔了？只是要注意，柿子、葡萄、石榴等涩味水果含单宁过高，与蛋白质结合之后，会降低牛奶蛋白质的消化吸收率，但这并不意味着一定会引起疾病。
六：不能和茶、咖啡和巧克力一起饮用？这种说法的理由是：茶、咖啡和巧克力中的草酸、单宁等成分可能与牛奶中的钙发生沉淀反应影响吸收。
有学者指出，即使不与牛奶同时饮用，这些物质进入体内后也可能与矿物质发生沉淀反应，与是否和牛奶同时饮用无关。甚至有人认为，牛奶或豆腐与草酸等在消化道内发生沉淀，反而可以保护人体，减少患结石的危险。
此外，牛奶中的钙吸收率略有降低并不值得烦恼。只要更多地饮用牛奶，就可以弥补损失的少量钙质。如果因为这些原因减少喝奶的量，得到的钙反而更少。与其因此少喝牛奶，还不如少喝点咖啡，或者改饮单宁含量比较低的绿茶。实际上，西方人经常食用牛奶巧克力，喝加牛奶的咖啡；蒙古人、藏人都有喝奶茶的习惯，并未给他们带来营养缺乏病，也没有影响其体格发育。
七：牛奶不能加糖喝？有很多书上说，牛奶加上糖会产生“果糖基赖氨酸”，影响氨基酸的吸收，这是一种多虑。
牛奶中富含赖氨酸，与糖一起加热会发生“羰氨褐变反应”，过程中有可能产生这种物质，使赖氨酸失去生物活性。但一定要记得，这种反应仅在高温和长时间加热的条件下发生，而且与加不加白糖无关。因为，牛奶本身含有大量的乳糖，而乳糖比白糖还容易发生这种褐变反应。
如果不相信的话，不妨自己做个试验：把牛奶放进高压锅里，不加糖，高压40分钟，然后拿出来，和新鲜牛奶作对照。很显然，高压后的牛奶颜色变得有点暗，甚至会发淡褐色。这时候，赖氨酸便会部分损失了。可是，如果我们平日煮沸牛奶，只有一两分钟的沸腾时间，也不可能用高温高压。所以，根本不会发生什么赖氨酸损失的问题。如果仅仅在牛奶中加白糖，不加热的话，更不可能发生这个反应。所以完全可以放心地加糖喝！
八、牛奶真的会促进癌症发生吗？最近一年以来，有关牛奶营养价值的讨论风起云涌。一方说牛奶会引起癌症高发，最好完全不喝；一方说牛奶能够补钙，每天必不可少。事实是怎样的呢？牛奶果真会促进癌症发生吗？
为此，我查阅了几十篇乳类与癌症风险之间关系的文献。此处略去研究结果的种种细节，只说说最终的结论：摄入奶制品过多增加前列腺癌和卵巢癌的风险，同时降低肠癌的风险，与乳腺癌之间没有肯定关系，甚至有的研究认为有预防作用。但是，增加风险，不等于喝了牛奶一定会患上前列腺癌；降低风险，也不意味着喝了牛奶就不会患上肠癌。
这些流行病学研究证据表明，同样一种食品，对于不同的疾病，可能会有不同的影响。比如说，对于预防结肠癌来说，摄入较多的低脂奶可能是一种保护因子；而对于前列腺癌，它却有可能是一个促进的因子。因此，任何一种食品，都是有利有弊的，没有绝对好的食物，也没有绝对坏的食物。
同时，有关牛奶的研究也说明，食物的摄入数量，对于它的健康效果有着很大的影响。无论多么好的食物，都不宜无限制地摄入；反过来，多吃某些食物会增加癌症的风险，也不意味着这种食物一口都不能吃，或者偶尔吃一次都不可以。例如，人所共知，肉类食品摄入过量会增加多种慢性疾病和癌症的风险，但是绝口不吃肉类的人仍是少数。既然肉类是如此，对奶类又何必视为洪水猛兽呢？
在我国，人们摄入乳制品的主要目的是为了补充钙。目前我国膳食钙摄入量在400mg/d左右，每日摄入200克牛奶或相应的乳制品，即可将钙摄入量提高到600mg/d的水平上，再加上少量豆制品和绿叶蔬菜，便可解决钙摄入不足的问题。此外，强化AD牛奶和酸奶还可供应相当多的维生素B2、B6、B12、维生素A和维生素D。一杯牛奶的营养作用，仍然是应当充分肯定的。
考虑到除了牛奶和酸奶之外，我国居民很少吃到其它乳制品，没有食用乳酪、黄油、含乳甜点等的习惯，而国民的平均乳制品摄入量远不足每日200g的水平。就目前的研究证据而言，这个数量还不足以引起癌症风险的大幅度变化，也就是说，既没有预防肠癌的明显作用，也没有促进前列腺癌发生的明显作用。
当然，也需要提前教育国民，健康的膳食应当是各类食物的恰当平衡。有些家庭以为牛奶多多益善，甚至每天给孩子饮用1公斤牛奶，这同样是不可取的。我国营养学会推荐每日摄入牛奶或酸奶300克，在这个数量下，不会带来癌症风险增加的危险。