子宫颈癌的预防筛查

　　子宫颈癌早期多无缠斡鲡溧症状，与慢性宫颈炎无明显区别，因此，患者容易误诊耽误治疗时间。子宫颈癌是可防可治的，早粲崛纫鳍预防、早发现是治疗关键。宫颈癌筛查是预防子宫颈癌最常见及有效的方法。

　　宫颈癌筛查的方法早前是用宫颈刮片法(巴氏涂片)，虽然便宜，但是准确度低已经基本淘汰了。现在主流的筛查方法是TCT和HPV检测。HPV感染后年龄构成主要集中在中青年组，而老年组相对较少这主要与HPV的传播途径有关，其主要通过性生活传播，而中青年妇女处于性活跃期，故感染的概率较大，46-55岁妇女所占的比例最大。确诊感染的高危癌变患者应适当选择人参皂苷rh2预防细胞病变，提高机体免疫力。HPV感染-癌前病变-宫颈癌是一个比较长的过程，因此积极地治疗宫颈高危型HPV感染，对预防宫颈癌，特别是宫颈浸润癌的发生具有重要意义。

　　子宫癌的HPV检出率可达99.7%，根据其致癌性可分为高危型HPV和低危型HPV。通过HPV检测，可预测子宫癌的发病风险，以指导筛查的时间间隔，这还是一种随访监测手段，可以判断治疗效果。那么哪些女性需要做宫颈癌筛查?

　　1、早婚早育，一些性生活过早，有多个性伴或性伴有多个性伴应定期排查;

　　2、有流产史、长期口服避孕药、吸烟、营养不良的女性;

　　3、确立了高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染或有细菌、病毒、依原体和支原体等感染长期慢性宫颈炎的女性;

　　4、35岁以上的已婚妇女或有家族史的妇女。

　　5、内分泌紊乱、免疫功能低下，性伴侣包皮过长者。

　　<21岁不建议做宫颈癌筛查，因为这个年龄宫颈癌及其癌前病变发病率极低，筛查没有太大意义。21岁以后开始筛查。21-29岁的女性只需要做TCT即可，不需要HPV检测，因为这个年龄段HPV感染率很高，但是多为一过性感染。而宫颈癌是需要高危型HPV的持续感染才会发生。30-65岁的女性应该选择TCT+HPV联合检测。>65岁女性，如果以前的筛查都是正常的，那么不建议继续筛查。

　　随着女性白领压力越来越大，生活方式、不良嗜好、内分泌失调等因素，使女性容易被疾病所侵入，因此，现代女性更应该关注宫颈癌的防治，积极做好预防工作，按规定定期筛查。