宝宝3个月至12月感冒发烧后的处置措施

婴幼儿发烧是指体温超过正常范围高限，是小儿十分常见的一种症状。正常小儿腋表体温为36-37度，腋表如超过37.4度可认为是发热。在多数情况下，发热是身体对抗入侵病原的一种保护性反应，是人体正在发动免疫系统抵抗感染的一个过程。

工具/原料

婴幼儿专用感冒药

婴幼儿物理降温贴

婴幼儿止咳化痰药

婴幼儿便携体温计

婴幼儿发烧的发病原因：

1、短期发烧（婴幼儿发烧小于2周）短期发热在儿科多数由感染引起，一般预后良好或属自限性疾病，但发热也可能是危重患儿的早期表现，尤其具有精神萎靡、嗜睡、面色苍白等中毒症状较重的小儿。

2、长期发热（婴幼儿发烧大于2周）1、感染性发热：呼吸系统感染最多见，病原体包括病毒、支原体、细菌及结核菌等；2、非感染性发热：风湿性疾病以幼年型类风湿性关节炎最常见。

3、慢性低热（婴幼儿长期低热）指起病较缓，体温在37.5～38.0℃，持续4周以上者。40%为感染性发热，60%为非感染性发热。首先要除外结核病，包括肺结核；慢性低热常由感染后引起。如仍然找不到低热原因，但患儿又无任何病态，只需随访观察，低热可在数周后自行降至正常。

婴幼儿发烧临床表现：

1、婴幼儿发烧度分级（腋下测温）（1）低热37.5～38.0℃；（2）中等热38.1～39.0℃；（3）高热39.1～40.0℃；（4）超高热40℃以上。

2、婴幼儿发烧的常见热型：（1）稽留热 ：持续发热，体温波动很小，一般不超过0.6℃；（2）弛张热 ：发热体温波动上下2～3℃，但未降到正常；（3）间歇热 ：发热回到正常至少24小时又发热；（4）双峰热 ：24小时内发热有两次高峰

3、婴幼儿发烧的分期在发热过程中，由于产热和散邪昶略卦热这对矛盾不断发生变化，所以发热一般可分为四个阶段：（1）前驱期：许多发热疾病可无滠锖斟绸此期症状。（2）体温上升期 ：特点是产热多而散热少，因此产热占优势，故体温升高。（3）高温持续期：此时体温已达高峰，本期的特点是散热过程开始增强，但产热并未降低。（4）体温下降期：本期特点是散热过程占优势，产热减少。

4、婴幼儿发烧的伴随体征根据一些伴随体征能帮助俣挫呲蹀找到小儿高热的诱因：（1）若发现咽部充血、扁桃体肿大，可能为上呼吸道感染、急性扁桃腺馔嫘垩巩炎；（2）若皮肤出现皮疹，可能为常见的出疹性传染病，如幼儿急疹、风疹等；（3）若发现疱疹，可能为水痘、手足口病等；（4）若发现皮肤有淤斑，应考虑流行性脑脊髓膜炎；（5）若发现口腔黏膜有斑点，可能为麻疹；（7）若肺部听诊闻及痰鸣音或水泡音，是急性支气管炎或支气管肺炎的体征；

婴幼儿发烧检查诊断：

1、实验室检查（1）血常规外周血中白细胞计数降低，多为病毒感染。白扭箧别砷细胞及中性粒细胞百分比增高，多为细菌感染。（2）长期发热患儿血培养，检查C-反应蛋白、前降钙素原、血沉、抗链球菌溶血素“O”、肝肾功能、肥达反应、外斐反应、嗜异性凝集试验、肺炎支原体抗体和类风湿因子等，还应做结核菌素试验。（3）粪便常规、粪便培养考虑为消化系统感染者。（4）尿常规当伴有泌尿系统症状时检查。

2、影像学、心电图及活体组织检查根据临床具体情况，有针对性地进行有关辅助检查，如X线、CT、磁共振、B型超声、心电图等检查及活体组织病检。

3、对小儿发热，尤其是长期发热的病儿，要详细了解病史，注意在发热的同时所伴随的其他症状，并根据患儿的年龄、发病季节、有无传染病接触史等情况进行分析，并认真进行体检。除常规的实验室检查外，还要根据临床具体情况，有针对性地进行有关辅助检查。

婴幼儿发烧的​物理降温：

1、冷敷法：这个方法简便易行,用冷毛巾敷在前额,毛巾变热后再用冷水浸后重新敷用。用冷水袋或冰袋敷效果较用冷毛巾敷前额要好。

2、全身温水拭浴或泡澡：将宝宝衣物解开，用温水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡，如此可使宝宝皮肤的血管扩张，将体气散出；另外水气由体表蒸发时，也会吸收体热。每次泡澡约10～15分钟，约4～6小时一次。

3、温酒精拭浴：酒精擦浴将70%酒精兑自来水1/1,或75%酒精兑水1/2,亦可用二锅头酒兑水1/4,放在一个小碗中。擦浴时将门窗关好,用纱布或柔软小毛巾蘸碗中的酒精,擦患儿手心、脚心、腋窝和上臂内侧、前胸和大腿根部。

4、以凉毛巾擦拭：用稍凉的毛巾(约25度)在额头、脸上擦拭。

5、多喝水：有助发汗，此外水有调节温度的功能，可使体温下降及补充体内流失的水份。

6、适当增减衣物：如果宝宝四肢冰凉又猛打寒颤(畏寒)，则表示需要温热，所以要外加毛毯覆盖；如果四肢及手脚温热且全身出汗，则表示需要散热，可以少穿点衣物。

7、婴幼儿用退热贴：婴幼儿专业的退热贴能有效地快速的帮助婴幼儿降温。

婴幼儿发烧药物降温：

1、常用氨酚那敏颗粒和洛布洛芬，每4～6小时可用药一次。注意：新生儿发热不宜采用药物降温，因为新生儿体温调节功能尚未发育完善。其他对症支持治疗

2、提供舒适的降温环境，将患儿置放于环境安静、阴凉、空气流通处，衣着要凉爽透气，切忌采用捂被子发汗。及时补充水分和电解质，保持大小便通畅。给患儿营养丰富、清淡、易消化食物

3、最后宝宝顺利退烧后还有可能会咳嗽,鸢拈沮恨喉咙有痰等情况,这时候也需要医生开一些止咳化痰的药物。这个过程宝宝咳嗽会出现吐奶的情况,宝爸宝妈一定要注意多加留意,切不可让宝宝呛到了。 整个过程都要保持宝宝保暖,宝宝恢复健康后就会明显活泼很多,这时候我们快乐的宝宝又回回到我们的身边了。