痛风的食疗有什么原则吗
1、限制总热量,保持理想体重 痛风患者多伴有肥胖、高血压、糖尿病,应限制能量的摄入,尽可能地计茄妙蜷维持理想体重。超重患者可每日减少摄入总热量的10%~15%,使体重逐渐降至标准范围。减轻体重应循序渐进,以防止酮症或痛风急性发作。 2、限制脂肪摄入量 脂肪有阻碍肾脏排泄尿酸的作用,脂肪摄取量应控制在总热量的20%~25%以内,每日脂肪摄入总量以50克左右为宜,注意要以植物油为主,少吃动物脂肪。 3、限制嘌呤摄入量 嘌呤是细胞核中的一种成分,凡是含有细胞的食物都含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多。蛋白质摄入导致嘌呤增多的原因,主要是食物中的核酸多与蛋白质结合形成核蛋白存在于细胞内。食用蛋白质不可避免地摄入核酸。例如肉制品中含有大量的细胞和线粒体,其中含有大量的DNA和RNA等遗传物质,细胞破裂后,导致嘌呤增高。蛋白质可按0.8~1克/千克(标准体重)摄取,以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用;避免吃炖肉或卤肉;每日蛋白质总量应控制在40克左右,适当限制鱼类、豆类食物的摄入量;禁食含嘌呤高的食物。 内脏>肉鱼>干豆坚果>叶菜>谷类>淀粉,多吃含嘌呤少或不含嘌呤的食物如精白米、精白面、玉米、卷心菜、胡萝卜、黄瓜、芹菜、茄子、甘蓝莴笋、南瓜、西红柿、西葫芦、山芽、土豆、各种牛奶各种水果等,禁食动物内脏、肾脏、脑、沙丁鱼、虾类蟹黄、酵母及各种肉汤。 4、多食蔬菜和水果 蔬菜类除香菇、豆类(如扁豆)和菠菜不宜大量食用外,其余大部分均可选用,水果则无禁忌。蔬菜和水果含有丰富的B族维生素和维生素C,属碱性食物,能促使结晶的尿酸溶解而容易由尿中排出。碱性饮料也有类似的作用。 5、禁酒,少用刺激性饮料或调味品 酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风。咖啡、茶、可可等饮料也能阻碍尿酸的排出。传统中医强调避免刺激性的饮料,如浓咖啡及浓茶类,甚至调味品、香料等也不宜多用。但现代医学主张根据食物中的嘌呤含量来选择食品。 6、大量喝水,促进尿酸排出 一定要多饮水,以白开水 ,每日应该喝水2000~3000毫升,以利于尿液稀释和尿酸的排泄 每日尿量在2000毫升以上为宜。 7、禁用或少用影响尿酸排泄的药物 如青霉素、四环素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂,阿司匹林等。 8、运动疗法 适当运动能减轻体重,减少内脏脂肪,减轻胰岛抵抗,运动量以中等为度,如每日早、晚各30分钟,如散步、健身等,值得注意的是不可剧烈运动,剧烈运动反而使血容量、肾血流量减低,尿酸、肌酸、排泄减少导致一过性高尿酸血症。