肾脏疾病蛋白尿常规检查攻略

1、 肾小球性蛋白尿 多由于肾小球滤过膜的损伤,导致通透性改变及负电荷丧失.此类最多见.以分子量小的白蛋白为主.若滤过膜损害严重,则球蛋白及其他大分子性蛋白漏出也增多。

2、 肾小管性蛋白尿 正常情况下小分子蛋白几乎被肾小管全部吸收.当肾小管疾病病时,蛋白质重吸收障碍,小分子蛋白(beta2 微球蛋白,溶菌酶,核糖核酸酶等)从尿中排出.蛋白总量<2g/d

3、溢出性蛋白尿 血内小分子蛋白,如本周蛋白,Hb,肌红蛋白等，当浓度过高时,上述滤液中浓度超过肾吸收阈值,从尿中排出。

4、组织性蛋白孰轮氆厥尿 因组织遭受破坏后而释出的胞质中各种酶及蛋白,在肾小球滤过液中浓度超过吸收阈值,而从尿中排出. 血尿 正常人尿每高倍HP不超过3个红细胞.尿沉渣Addis计数,12小时排出的红细胞刂茗岚羟应<50万

5、全身性疾病 血液病,感染性疾病,心血管疾病,CT,药物等可引起血尿

6、尿路临近器官疾病 如急性阑尾炎,急性或慢性盆腔炎,结肠或直肠憩室炎症恶性肿瘤等侵袭或刺激尿路时,有时可产生血尿,但不常见。

7、肾及尿路疾病 各型肾炎,肾基底膜病,肾盂肾炎,多囊肾,肾下垂,泌尿道结石,结核,肿瘤及血管病变等.