孩子发热的时候手脚冰凉是“内热”吗

孩子发邪昶略卦热的时候手脚冰凉是“内热”吗?

　　发热时小孩子生病的最常见的症状。

　　尸园拽诟家长往往有疑惑，为什么孩子有时候发热时手脚也是发热的，而有时候反而会出现手脚发凉的状态呢?有些家长会把手脚发凉是称为“内热”，而手脚发热时称为“外热”事实真是这样的吗?

　　这要从发热的机理上说起，人类属于恒温动物，正常情况下，机体的产热和散热是处于平衡状态的，这样的状态可以维持我们的体温大约在36℃-37℃之间波动。当病原体入侵孩子机体过后，病原体作为一种外来的致热源，以及入侵机体后，机体与病原体斗争后产生的一些炎性产物等作为致热源，影响中枢体温调定点，机体此时会认为36.5℃左右的温度是异常的，认为39℃或者更高的体温才是合理的，于是调动整个机体增加产热以及减少散热来达到更高的体温。而机体产热的方式之一就是骨骼肌的运动，所以就会出现我们看到的肢体抖动、寒颤的情况，同时为了减少散热，机体会收缩外周血管，就会出现手脚冰凉的情况，同时机体会出现畏冷，会自然地希望多穿衣以缓解寒冷感，这也是减少散热的方式，产热大于散热后，机体会在一个新的高水平的体温点达到平衡，这时候，手脚毛细血管再次舒张，产热再次与散热相等，于是我们就会感觉到孩子全身发烫，包括孩子的手足掌。

所以，在孩子体温上升的阶段，往往手脚是凉的，体温上升越快，这种手脚发凉的现象越明显，而当体温上升到平台期的时候，手脚会变得发烫。我们见到的手脚发凉或发烫是发热的不同时期而已，并没有其他特殊含义。与一些家长说的“内热”“外热”没有任何关系。

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