孕期超声检查在检查什么

1、什么是超声检查超声是一种以声波的形式存在的能量。最常见的超声检查叫做二维超声。这种类型的超声，是由一个传感器（即我们常说的超声探头）将声波传递至人体的。这些声波一旦遇到人体组织，会发生反射，就好像回声一样。之后传感器就会接收这些反射波，不同的人体组织接受的反射波不一样，通过相关仪器将这些反射波进行分析，就可以看到内脏的图像，在孕妇身上使用，就可以看到胎儿。根据我国常规的孕检要求，在整个孕期，孕妇至少会做 3～4 次超声检查。

2、孕早早期超声检查6-7 周的早孕检查（ultrasound dating）：主要确认孕周，看究竟是宫内妊娠还是宫外孕，单胎还是双胎（确认绒毛膜性）或多胎，胚胎是死的还是活的，评估孕周，评估母体盆腔包块、子宫畸形等。

3、早中孕期超声检查早中孕期超声检查-NT胎儿颈项透明层魑徒扮阙简称NT，是指胎儿颈后部皮下组织内液体积聚的厚度。近10来年的临床研究发现，其厚度增加，发生胎儿异常的可能性也寿喋馒揎增加。NT检查也是早期唐氏筛查的诊断依据之一。1、孕11-13周+6天时及胎儿CRL 45~84mm时进行；2、取胎儿正中矢状切面，影像放大到只显示头部及上胸部，并在胎儿自然姿势时测量NT；3、应在胎儿颈椎及皮肤软组织之间测量最宽的透明带；4、游标应放在NT厚度的界限上；5、小心分辨胎儿皮肤的厚度及羊膜。1998年英国胎儿医学基金会（FMF）建立了一套标准化培训和质量控制方案，并对10万妇女进行了一次前瞻性研究，结果对21-三体的检出率为82%（假阳性率8.3%），13-三体和18-三体约有80%可被检出。有文献报道采用NT来筛查Donws综合症的敏感性为29~100%（假阳性率0.4~8.0%）。这种差异可能由于测量NT技术的不同、不同的标准及筛查异常的截断值不同而造成的。NT增厚但染色体核型为正常的胎儿，其它不良妊娠结局的发生风险也会增大，例如心脏大畸形、多发性结构异常以及一些少见遗传疾病。

4、早中孕期超声检查-NBNB指的是胎儿鼻骨。在妊娠11~13周超声扫查发现胎儿NB缺失，对早期筛查DS有意义。有研究发现，对1906例孕妇行胎儿NB测量，发现10例唐氏患儿中有6例NB缺失(60%)；而在1 733例正常孕妇中仅24例胎儿NB缺失（1.4%）。当胎儿鼻骨与NT 联合使用时，“唐宝宝”妊娠检出率超过90%，可作为妊娠早期和中期的超声软指标。NB一般要求在妊娠11~13周+6天或胎儿头臀长在45~84mm时进行测量，图像放大到只显示胎儿头部和上胸，然后取正中矢状切面，超声探头与胎儿鼻平行，图像上可见到3条高回声线：外层为皮肤，下方厚且回声较皮肤高的是鼻骨，与皮肤几乎相连但略高一些的为鼻尖。

5、孕中期超声检溽朽孑臾查孕中期超声检查的通俗说法是“大排畸筛查”，规范的说法是“中孕期系统产前超声检查”，中孕期超声检酴兑镗笄查时除了看胎儿生长发育、胎盘和羊水等一般情况以外，还要对胎儿的各个器官和系统进行详细的检查，目的是了解胎儿是否存在大的结构缺陷，所以被称为“大排畸筛查”。大排畸筛查一般在孕20-24周进行：一是因为做得太早胎儿比较小，相应的器官还没有很好的发育，无法发现相应的结构异常。 在这个时间段做可以发现大多数的胎儿结构异常。二是为了终止妊娠的考虑，如果做得晚，发现了大的畸形，胎儿已经进入了可以存活的阶段，再去终止妊娠的话会存在复杂的伦理问题，而且大孕周终止妊娠会对母亲带来身体和心理的双重打击。以下因素均会影响到结构异常的检出率：1.孕妇腹部脂肪的厚度;2.胎儿的体位；3.羊水量；4.医生的经验和水平。

6、孕晚期超声检查大排畸筛查一般在孕28-34周进行：主要检查内容：1、胎宝宝生长状况：子宫内生长受限的胎宝宝，到了怀孕后期会显现出与正常胎宝宝之间的生长差，可通过超声波检查得到判断。2、胎盘位置与构造：怀孕中期胎盘占据大部分的子宫表面，等到子宫逐渐扩大，孕中后期才能够判定胎盘位置是否正常。3、羊水量多少：孕晚期检查出羊水量太多或太少，都有可能是胎宝宝异常的一种警告讯息。4、胎位不正：若发现胎位不正应在医生建议下及早设法矫正。5、是否脐带绕颈：发现脐带绕颈应及时采取紧急措施。

7、三维&四维彩超单纯从技术上来讲，三维、四维彩超在本质上与普通的 B 超没有区别。这两种彩超，都是用普通 B 超图像后期制作而成。三维，就是采集很多很多的 B 超图像，通过图像处理技术，按照一定顺序重新排列组成三维立体图像。四维，就是在三维的基础上加了时间维度，父母可以看到孩子的动态。对于孩子的父母来说，这样清晰的成像确实会带来更多惊喜。但是三维、四维超声检查，所使用的超声功率比普通超声大。虽然现在还没有证据说明超声会对胎儿有什么不良影响，但也不建议频繁进行超声检查，特别是在孕早期，非医学需要进行的三维四维检查，对胎儿毫无益处。