颈椎病的分型

1、颈型：①主诉头，颈，肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点，②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现，③应除外颈部其他疾患(落枕，肩周炎，风湿性肌纤维组织炎，神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。

2、神经根型：①具有较典型的根性症咽疖纲掇状(麻木，疼痛)，且范围与颈脊神经所支配的区域相一致，②压头试验或臂丛牵拉试验阳性，③影象学所见与临床表现相符合，④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)，⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征，网球肘，腕管综合征，肘管综合征，肩周炎，肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。

3、脊髓型：①临床上出现颈脊强损害的表现，②X线片上显示椎体后缘骨质增生，椎管狭窄，影象学证实存在脊髓压迫，③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症，脊髓肿瘤，脊髓损伤，继发性粘连性蛛网膜炎，多发性末梢神经炎。

4、椎动脉型：关于椎动脉型颈椎病的憝栊涡菩诊断问题是有待于研究的问题，①曾有猝倒发作，并伴有颈性眩晕，②旋颈试验阳性，③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生，簌某饨沣④多伴有交感症状，⑤除外眼源性，耳源性眩晕，⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全，⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。

5、交感神经型：临床表现为头晕，眼花，耳鸣，手麻，心动过速，心前区疼痛等一系列交感神经症状，x线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性。

6、其他型：颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。