男性不生育:[9]男性无精子怎么调理
精液量少,无精子,伴形寒肢冷,面色白,神疲乏力,少腹冷痛,腰膝酸软,舌淡胖有齿痕,脉沉迟。
病因:由于先天禀赋不足,天癸迟至,肾精不充;或脾胃亏虚,化源不足,精血不化,精液不生;亦可因跌扑损伤,手术创伤,瘀血痰湿闭阻精窍;或毒物伤肾,肾不化精而成。
肾精不足
主证: 一般无症状。检查精液,无精子,查体可见睾丸偏小,或大小正常而质地偏软,面色少华,舌质淡红苔薄,脉细弱。
治法 补肾填精。
方药: 巴戟天 15g、枸杞子 15g、紫河车 10g、潼蒺藜 12g、熟地黄 15g、川断 12g、党参10g、仙茅 15g、肉苁蓉 10g、首乌 15g、桑葚子 10g、当归 10g、黄鱼鳔 10g、蜂蜜 2匙(冲服)、海马 1条(另煎服)。
加减:偏于肾阳虚者加仙茅 15g、仙灵脾 15g、鹿角胶 10g(烊化);偏于肾阴虚者加黄精15g、生地 15g。
寒凝血瘀
主证: 精液清稀,无精子,输精管增粗,睾丸胀痛,阴囊湿冷,面色晦暗,舌质淡红,苔薄白,脉沉紧。
治法: 温经散寒,化瘀通络。
方药: 少腹逐瘀汤加味。
小茴香 10g、炮姜 6g、肉桂 6g、杜仲 15g、炒蒲黄 10g、五灵脂 6g、菟丝子 15g、枸杞子 15g、当归 12g、川芎 10g、路路通 10g。
加减:伴性欲低下加阳起石 15g、巴戟天 15g;伴前列腺炎、精囊炎加龙胆草 6g、蒲公英15g、茜草 10g。
湿热交阻
主证: 多有睾丸炎、前列腺炎等病史。伴小便色黄,性欲正常或亢进,精液稀薄无精子,舌淡红苔薄黄,脉滑带数。
治法: 清热利湿,化瘀生精。
方药: 红白皂龙汤加味。
红花 6g、白毛夏枯草 10g、皂剌 6g、地龙 6g、车前子 10g(包煎)、泽泻 10g、蒲公英 15g、川牛膝 10g、泽兰 10g、香附 10g、鹿角片 10g(另煎兑服)、黄柏 6g。加减:精液稀少加枸杞子 15g、黄精 15g、仙灵脾 15g。
脾肾两虚
主证: 精液量少,无精子,伴形寒肢冷,面色 白,神疲乏力,少腹冷痛,腰膝酸软,舌淡胖有齿痕,脉沉迟。
治法: 补脾益肾。3.方药 十子丸合理中汤。
菟丝子 15g、桑葚子 10g、党参 12g、五味子 10g、枸杞子 15g、女贞子 10g、补骨脂 10g、白术 10g、茯苓 10g、制首乌 15g、蛇床子 10g、车前子 10g(包煎)、炙甘草 10g、黄精 15g、巴戟天12g。
其他治法
验方成药
(1)急性子、韭子各 60g,红参、鱼鳔胶各 30g,阳起石 90g研粉,每次 9g,日 2 次吞服。适用于肾阳虚者。
(2)生育丸:红参 40g,鹿茸 10g,鹿角胶、枣皮各 60g,枸杞子、熟地黄、黄芪、五味子各80g,海狗肾、蛤蚧各 1对,共研细末,蜜为丸,每日 2次,每次 10g。适用于肾阳虚者。
(3)益精灵药酒:仙灵脾 500g,锁阳、巴戟天各 250g,熟地黄 250g,山萸肉、附片各 90g,肉苁蓉 200g,枸杞子 150g,黄芪 250g,当归 90g、韭子、车前子各 60g,菟丝子、桑葚子各 150g,龟板胶、鹿角胶、茺蔚子、甘草各 100g,60度白酒 30斤,浸泡 7~ 15d饮用,每次 25~ 50mL,日服 3次,饭前服。
针灸
(1)选穴:关元、气海、命门、肾俞、足三里。
方法:隔姜灸,针用补法。
(2)选穴:肾俞、精宫(肾俞旁开 1.5寸)、关元、足三里、血海。
方法:隔日针灸 1次,每次留针 30min,每隔 5min捻转 1次,平补平泻,肾俞、精宫、关元各灸 20min。
气功: 铁裆功;太湖功。
食疗: 鸡睾丸 45~ 60g,清炖,2~ 3d,服 1次。