药物性肝炎特点

2025-04-21 14:52:57

药物性肝炎根据病理表现与病变部位的不同,可分为肝炎型、脂肪肝型、肝内胆汁淤积型和胆汁淤积伴炎症型等四个临床类型,不同类型的药物性肝炎其特点不同,具体如下:

药物性肝炎特点

药物性肝炎特点

1、肝内胆汁淤积型:病人表现为黄疸,但无发热及皮疹,嗜酸性粒细胞亦未见增高。肝功检查:转氨酶、胆红素均升高,胆固醇、碱性磷酸酶指标多正常。病理可见肝小叶中心区淤胆,毛细胆管内有胆检。

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2、肝炎型病人有乏力、恶心、呕吐、纳差、尿色深、肝肿大、有压痛等类似肝炎的临床症状。肝功检查:转英轰哩鹨氨酶脸红素均升高,絮状反应阳性,凝血酶原时间延长。病理检查:肝细胞实质性损害,呈灶性块状坏死。

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3、脂肪肝型病人有恶心、呕吐、厌食、肝区痛等临床症状。肝功检查:转氨酶升高,血清胆红素可超过17.1微摩尔/升,絮状试验呈阴性反应。病理可见肝细胞内大量脂肪沉积,并有坏死性炎症和淤胆现象。

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4、胆汁淤积伴炎症型患者发热、畏寒、恶心、乏力、腹胀、皮疹,接着出现黄客皮肤疫痒、士候眨塄大便色浅、肝肿大有压痛,嗜酸性粒细胞数增加等。肝功检查:胆红素、转涿枵师矧氨酶、胆固醇及碱性磷酸酶均中度升高,絮状试验阴性。病理检查:可见毛细胆管、肝细胞、星状细胞淤胆,肝细胞呈气球样变。

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