肾囊肿治疗方法

2025-04-04 17:30:49

1、 单纯性肾囊肿通常不引起症状,常因泌尿系或腹部症状行B超或CT检查时偶然发现。但肾囊肿可引起腹疼及发现腹部包块、高血压等,如囊肿破入肾盂肾盏系统,可有血尿。囊肿亦可导致肾盂、肾盏梗阻症状。

肾囊肿治疗方法

2、基本检查  (1)尿的检查尿常规正常,若囊中压迫肾实质或合并有囊内感染,尿中可出现小量红细胞和白细胞。(2)B超能了解囊肿的个数、大小、囊壁的情况。并可与肾实质性砖题抗爪肿块相鉴别,为首选检查方法。典型的B超表现为病变区无回声,囊壁光滑,边界清楚;当囊壁显示不规则回声或有局限性回声增强时,应警惕恶性变;继发感染时囊壁增厚,病变区有细回声,囊内有出血时回声增强。当显像提示有多个囊肿时,应与多房性囊肿,多囊肾相区别。  (3)静脉肾盂造影(ivp)能显示囊肿压迫肾实质的程度,并可与肾积水相鉴别。

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3、进一步检查:CT,对B超检查不能确定者有价值,囊肿伴出血、感染、恶变时,呈现不均质性,CT值增加,当CT显示为囊肿特征时,可不必再作囊肿穿刺。

肾囊肿治疗方法

4、超声和CT均有助于单纯性肾囊肿的诊断。如果表现为厚壁、钙化、分隔、回声不均或高密度囊液,要考虑为复杂性囊性疾病或囊性肿瘤。如疑有感染,行超声或CT引导穿刺引流及化验。如疑癌变可行穿刺液细胞学检查并行造影以排除肿瘤。

肾囊肿治疗方法

5、无症状者不需治疗,仅需定期复查超声或CT,如果出现肾盂肾盏梗阻、高血压、腹疼症状或感染,可行开放或腹腔镜囊肿去顶术,或行超声或CT引导抽吸囊液后注入硬化剂治疗。

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