看懂心电图的十大口诀(附带解释)
1、 1、2高3,3高5,其余上下差1个 这里说的格是指心电图纸上最小的小格,小格的高和宽都是1毫米。常规看心电图都是汜枸赓觅指小格说的。ST段在V1、V2可高3个小格,V3可高5个小格。其余上抬不能超1个小格,压低也不能超1个小格。
2、电轴左偏老大好,老三无能走下坡。电轴左偏时,Ⅰ导联主波是向上的(老大好)。Ⅲ导联主波是向下的。(假若右偏则刚好相反)
3、左大V5二十五,右大V1整十个。 左室大时,V5导联R波超过25个小格。右室大时,V1导联R波超过10个小格。
4、心房扑动波浪起,房颤无P锯齿波。 心房扑动时,P波是一串串的,呈匀齐好看的波浪状。房颤时无P波而代之以不规则锯齿波,R-R间距约对不等。
5、若问心梗看Q宽,保证超过1小格。 心梗时,若有Q波,则Q波宽度必须大于或等于1个小格。
6、 ST迎风红旗展,透壁心梗是楚歌。 如果Q波不典型,这时候你可看到ST段与T波前支融合呈单向曲线,很象一面展开的红旗。
7、 ST下移还能救,救不及时筐毙险裆变大Q。 轻的心梗梗死范围只限于心内膜下,不到心室壁厚度的一半,这时心电图上ST段不是升高而是压低的,并且见不到Q波,但如果救治不当,就变成透壁性心梗了,就有大Q波了。
8、房早形态似正常,提早出现一组波。房早的波形略有变化,只是突然提前出现一个,且后面有一个间歇,注意与窦性心律不齐鉴别。
9、 室早高大又宽阔,也可倒置形态恶。 室早最好认,是提早出现的宽大QRS-T波群。主波向上向下都可。
10、2.1蜩卧送鹞阻滞波距缩,直至脱落一组波。2度一型房室传导阻滞主波间距逐渐缩短(但P-R间期是逐渐延长的),直至脱落一组QRS波,只剩一个孤独的P波,寂寞想哭。如此往复。
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