高血压等疾病的治疗与预防
1、高血压——容易引起致残，死亡，容易引发心脑血管病。1.原发性高血压【血压升高】而病因尚未明确的独立疾病，高血压患者中原发性高血压占比例90%以上，可见患有原发性高血压的患者的数据有多么恐怖。2.继发性高血压这类高血压疾病又称为症状性高血压，在这类疾病中病因明确，高血压仅是该种疾病的临床表现之一，血压【可暂时性】或【持久性】升高。特点是：有可暂时性、持久性3.原发性血压治疗：其一（治疗目的是使血压达标）①减轻并控制体重、增加运动②减少脂肪、钠盐摄入，补充钙和钾盐③戒烟、限制饮酒，减轻精神压力，保持心理平衡④按病因不同，高血压发病机制不尽相同，临床用药分别对待，选择最合适药物和剂量，以获得最佳疗效来控制血压其二降压药物治疗对检出的高血压患者，应使用推荐的起始与维持治疗的降压药物，特别是每日给药1次能控制24小时并达标的药物，具体应遵循4项原则【小剂量开始，优先选择长效制剂，联合用药及个体化】。治疗方案大多数无并发症或合并症患者可以单独或者联合使用噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂等。治疗应从小剂量开始，逐步递增剂量。临床实际使用时，患者心血管危险因素状况、靶器官损害、并发症、合并症、降压疗效、不良反应等，都会影响降压药的选择。2级高血压患者在开始时就可以采用两种降压药物联合治疗。常用的5类降压药物：①利尿药；②β受体阻滞剂；③钙通道阻滞剂；④血管紧张素转换酶抑制剂；⑤血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。4.预防：高血压是一种可防可控的疾病对血压130～139/85～89mmHg正常高值阶段、超重/肥胖、长期高盐饮食、避免过量饮酒（酗酒），定期健康体检，积极控制危险因素。针对高血压患者，应定期随访和测量血压，尤其注意清晨血压的管理，积极治疗高血压（药物治疗与生活方式干预并举），减缓靶器官损害，预防心脑肾并发症的发生，降低致残率及死亡率。
2、癌症——恶性肿瘤，经常等检验出来都已经是中晚期了1.恶性肿瘤因其所在的器官、部位以及发展程度不同而不同，但恶性肿瘤早期多无明显症状，即便有症状也常无特征性，等患者出现特征性症状时，肿瘤常已经属于中晚期。一般将癌症的临床表现分为局部表现和全身性症状两个方面。癌症的局部表现如下：肿块、疼痛、溃疡、出血、梗阻等多种症状。全身性症状如下：早期恶性肿瘤多无明显全身症状。恶性肿瘤患者常见的非特异性全身症状有体重减轻、食欲不振、恶病质、大量出汗（夜间盗汗）、贫血、乏力等。恶病质常是恶性肿瘤晚期全身衰竭的表现，不同部位肿瘤，恶病质出现早晚不一样，一般消化道肿瘤者可较早发生。2.治疗手术治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫疗法、放射线治疗、中医中药治疗3.预防：国际抗癌联盟提出了恶性肿瘤的三级预防概念：一级预防是消除或减少可能致癌的因素，防止癌症的发生。二级预防是指癌症一旦发生，如何在早期阶段发现并予以及时治疗。三级预防是治疗后的康复，提高生存质量，减轻痛苦，延长生命
3、脑中风后遗症1.脑中风常见后遗症有：麻木、嘴歪眼斜、中枢性瘫痪、周围性瘫痪等等。2.预防：常见的脑中风疾病就是身体某些部分或思考能力暂时或永久失去功能，如肢体瘫痪、语言障碍、嘴歪、眼斜、晕眩、呕吐、步伐不稳及大小便失禁等，严重者可能意识昏迷，甚至死亡。 预防脑中风的措施主要就是一下几种常见的情况：一、妥善照顾。如冬天保暖、预防便秘、接受诊疗(高血压、糖尿病、心脏病患者应接受治疗与控制，以防脑中风的发生)。二、生活正常。均衡饮食：少盐、少糖、少油、定时定量、多吃蔬菜及补充水分、少吃动物性油脂与动物内脏;情绪稳定;减少饮酒，拒绝吸烟;规律运动：适度运动可以促进血液循环，减少血管阻塞机会。三、注意前兆。脑中风的前兆，例如：突如其来的肢体虚弱或麻木、语言或运用文字有困难、剧烈头痛、失去平衡、眩晕或视力出现问题。当发觉这些异状时，必须立即就诊。四、定期健康检查。五、脑中风急救的黄金时间——决战3小时。突发中风的病患，一定要珍惜宝贵的三小时，及时送医接受治疗，才能使伤害减到最低。
4、心脑血管病——心血管、脑血管疾病1.心血管疾病：心悸、气短、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、胸骨后的压迫性或紧缩性疼痛、胸闷不适、水肿、发绀、晕厥、咳嗽咯血、虚弱、嗳气、上钩骅没疆腹痛、恶心、呕吐；左后背痛、左手臂痛等。2.脑血管疾病：可有偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语；或者交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、吞咽困难、共济失调、眩晕等；或肢体无力、麻木，面部、上下肢感觉障碍；单侧肢体运动不灵活；语言障碍，说话不利索；记忆力下降；看物体突然不清楚；或眼球转动不灵活；小便失禁；平衡能力失调，站立不稳；意识障碍；头痛或者恶心呕吐；头晕、耳鸣等。3.相关危险因素高血压、血液黏稠、吸烟、血管壁平滑肌细胞非正常代谢、酗酒、糖尿病、其他（如肥胖、胰岛素抵抗、年龄增长、性别（男性发病高于女性）、种族、遗传等）4.治疗①保持心态平衡（冠心病、高血脂患者尤其要放宽胸怀，不要让情绪起伏太大）②适当运动量要有！（运动量减少也会造成血流缓慢，血脂升高。要合理安排运动时间和控制好运动量。冬季要等太阳升起来之后再去锻炼，此时，温度回升，可避免机体突然受到寒冷刺激而发病。）③控制危险因素（严格控制血压至理想水平，服用有效调脂药物，控制糖尿病，改善胰岛素抵抗和异常代谢状态，戒烟。）④药物治疗（根据不同的心脑血管疾病，给予针对性的治疗药物，以缓解症状，改善预后，预防并发症。不要乱吃药，家属要咨询可信赖的医生的意见）⑤外科治疗、康复治疗5.预防一级预防是指发病前的预防，即无病防病发生；二级预防是为了降低再次发生的危险及减轻致残率，即患病后防止再发病。①多吃富含精氨酸的食物②控制饮食总量，调整饮食结构，戒烟少酒，劳逸结合③坚持运动，循序渐进，量力而行，持之以恒④减少钠盐摄入，食盐控制在5克/天或以下，增加钾盐摄入（≥4.7g）⑤（重中之重）控制血压和血脂⑥进补要适度（尤其是过年过节），量力而行，不要暴饮暴食。我国民间素有【冬季进补的习惯】，冬季人们运动本来就少，加之大量进补热性食物和滋补药酒，【很容易造成血脂增高】，诱发心脑血管疾病，因此冬季进补一定要根据个人的体质进行。⑦患者晨练时要注意：睡眠时，人体各神经系统处于抑制状态，活力不足，晨起时突然大幅度锻炼，神经兴奋性突然增高，极易诱发心脑血管疾病，冬季应该注意。
5、急性肝炎1.急性肝炎感染后早期症状：患者近期出现低热、全身疲乏无力、食欲减退，伴有恶心、呕吐、厌油腻、肝区不适及尿黄等症状，休息后不见好转。2.治疗急性肝炎的治疗以支持治疗为主。结合病情，急性期注意保证休息，给予合理的饮食，戒除烟酒，保肝利胆退黄药物等综合疗法，有助于病情恢复。在病程早期急性症状明显、肝功能损害严重时，应以卧床休息为主，给予清淡及易消化的食物，辅以适当的药物治疗，达到控制症状，促进肝脏病变恢复，防止病情发展和转变为慢性；病情稳定或进入恢复期后，则卧床休息应该为动静结合、调节饮食以适应营养需要，同时根据病情合理选择药物辅助治疗。避免酗酒、劳累、其他病原体感染及肝毒性药物的使用等对肝脏的不利因素。注意保持心情愉快，树立信心，配合治疗，绝大多数患者可望病情迅速恢复。自然病程一般不超过2-4个月。其中丙型肝炎与其他型的病毒性肝炎不同之处是必须尽早进行抗病毒治疗，这样可防止慢性化或减缓慢性化进程。一般认为，丙肝感染时间越短，肝组织病变越轻，血中病毒量越少，抗病毒治疗的疗效越好。
6、急性心肌梗塞——急性心肌梗死1.表现：这种病最常见为心绞痛，其次是上腹疼痛、胸闷憋气、上肢麻木、头晕、心慌、气急、烦躁、自觉心前区闷胀不适、钝痛，钝痛有时向手臂或颈部放射，伴有恶心、呕吐、气促及出冷汗等。2.治疗:急性心肌梗死发病突然，应及早发现，及早治疗，并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。①监护和一般治疗②镇静止痛③调整血容量④再灌注治疗，缩小梗死面积⑤药物治疗⑥抗心律失常⑦急性心肌梗死合并心源性休克和泵衰竭的治疗 ⑧出院前评估及出院后生活与工作安排 ⑨家庭康复治疗3.预防避免过度劳累(尤其避免搬抬过重的物品。在老年冠心病患者可能诱发心肌梗死。)、放松精神(愉快生活，对任何事情要能泰然处之。)、洗澡时要特别注意(不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。)、气候变化时要当心(在严寒或强冷空气影响下，冠状动脉可发生痉挛而诱发急性心肌梗死。所以每遇气候恶劣时，冠心病患者要注意保暖或适当防护。)、要懂得和识别心肌梗死的先兆症状并给予及时处理。心肌梗死患者约70%有先兆症状，主要表现为：①既往无心绞痛的患者突然发生心绞痛，或原有心绞痛的患者发作突然明显加重，或无诱因自发发作；②心绞痛性质较以往发生改变、时间延长，使用硝酸甘油不易缓解；③疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓或过速；④心绞痛发作时伴气短、呼吸困难；⑤冠心病患者或老年人突然出现不明原因的心律失常、心力衰竭、休克或晕厥等情况时都应想到心肌梗死的可能性。
