腹腔镜胆囊切除术
1、麻醉成功后,患者采取左斜15度头高仰卧位,常规消毒铺巾。
2、取脐缘下一切口,建立人工气腹后,置入套管,插入腹腔镜,在直视下分别于剑突及右锁骨中线肋缘下二指各做一切口,置入套管,插入腹腔操作器械。
3、镜下探查胆囊有无肿大,约X×Xcm,胆囊与周围组织有无粘连等。
4、分离胆囊三角区粘连,游离胆囊动脉及胆囊管,钛夹夹闭后断离,顺式剥离胆囊,创面电凝棒烧灼止血,置明胶海绵于创面 。
5、自脐缘下切口取出胆囊标本,拔除腹腔操作器械,清除人工气腹。
6、核对手术器械无误后,拔除套管,依次缝合各个切口,皮内缝合皮肤,术毕。
7、术后标本经家属过目后送病检,患者全麻清醒后送病房。
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