布洛芬和安必丁哪个治疗关节炎效果好
骨关节疾病发病率很高,是一种严重危害中老年人健康的慢性进行性骨关节病。患者每天备受疼痛肿胀的折磨,一半以上的患者随着病情的发展,病变的关节出现不同程度的僵直、畸形,导致关节活动能力丧失,甚至瘫痪在床,生活不能自理。一旦患病,需尽早治疗控制病情。
三种治疗手段
1、一般治疗包括体重管理运动锻炼或物理治疗体重管理对于改善病情是很重要的,肥胖的患者减重,需要控制饮食联合运动锻炼。运动可以增强肌肉力量、更好地保护关节,但是需要选择适合的运动方式、强度和时间,可以步行、骑单车、固定的脚踏车、太极拳、八段锦等。另外可以进行肌肉训练,例如直腿抬高训练、膝关节在不负重的情况下屈伸活动。物理治疗方面可以选择水疗、冷疗、热疗、按摩、针灸、脉冲超声疗法等。选择一些辅助工具帮助行走的手杖拐杖或助行器等减少跌倒风险。
2、药物治疗缓解症状可延缓病情发展缓解疼痛的药物:可以选择口服的非甾体类抗炎药的布-洛-芬、洛索洛芬、依闹稣嘧錾托考昔等。可以有效缓解关节轻中度疼痛,无法控制疾病的进展,服用非甾体抗炎药时存在引起胃肠道和心血管疾病的风险,所以不可长期服用。改善病情药物:可以选择口服安必丁双醋瑞因胶囊,不仅可以抗炎止痛,同时还可促进胶原和蛋白聚糖的合成,具有促进软骨合成及修复的作用,长期使用可有效延缓骨关节炎的进程。在关节炎急性发作期,可联合与布-洛-芬一起服用,能达到很好的止痛效果。等疼痛症状消失后停用-布-洛-芬以避免胃肠道反应。而安必丁具有良好的胃肠道耐受性,消化道不良反应少,适合长期服用控制病情,所以要继续单独按疗程服用三个月以上,延缓疾病进展。
3、保守治疗无效时需采取手术治疗患者在保守治疗无效,关节出现畸形、关节软骨磨损严重时需要进行手术治疗。手术方法包括:1)关节镜手术:软骨碎片脱落到关节腔内,形成游离体,可采用关节镜手术清除。关节镜手术可以很好地鉴别和估计关节的病变程度,对关节腔进行灌洗和清理,能清除关节腔内的游离体,使患者的活动能力得到一定程度的改善。术后仍需服用药物抗炎止痛,修护软骨。2)人工关节置换:如果患者病情发展到严重阶段,关节软骨丢失严重,关节间隙过小,关节功能丧失,严重影响日常生活,经保守治疗无效,应考虑人工关节置换。通过关节置换能比较好的恢复关节的活动能力,提高患者的生活质量。