杜淑云分析皮肌炎会累及到其他器官吗

1、是一种常见的自身免疫性疾病，主要累及皮肤和肌肉的微血管，表现为不同程度的肌无力、特征性皮疹及关节漆骜都剡肿痛等。多数患者病情缓慢进的发病率有种族、地区及性别差异性，国外锱亻绢螬统计男女比例为1：2，DM男女发病率之比大于1：3。在临床表现方面，出现对称性肌无力者占62.8％。DM患者常可伴发多种自身免疫性疾病，系统性硬化症及混合性结缔组织病多见，类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征相对少见，而在本研究中，DM并发干燥综合征者居多，与国外报道不一致，可能与DM的地区及种族差异性有关，有待扩大病例数进一步分析。

2、并发症和常见死亡原因之一为ILD，合并ILD者呈不同的发病形式。日本报道DM患者ILD发生率为14．9％～34．8％。Marie等发现合并ILD组ESR升高较无ILD组有统计学意义，认为血沉可能与ILD的急性相反应有关。与无ILD组DM相比，合并ILD组患者的肿瘤标记物升高、血沉升高及免疫球蛋白升高差异有统计学意义。由此推测，肿瘤标记物升高、血沉升高、免疫球蛋白升高者可能更容易发生。

3、合并肿瘤者不少见，尤其是在老年组患者。DM合并肿瘤的发生率较高，其中，鼻咽癌患者居多，这与文献报道亚洲人种DM伴发鼻咽癌相对多见一致，此外，肺癌也不少见，另有文献报道DM可合并甲状腺癌，因此对于患者，应重视肿瘤的筛查，如肿瘤标记物及相关影像学检查，尤其是肿瘤标记物升高的患者需要随访观察。

4、细胞及体液免疫郊庀锍秘异常是DM发生发展的中心环节，DM患者血清中存在多种自身抗体，这些抗体多针对胞浆抗原及细胞核抗原，其中最常见的为。近40％的皮肌炎患者血清中出现ANA，帆歌达缒ANA阳性者更易出现肌酸激酶、免疫球蛋白以及血沉的升高。国内外尚未发现关于DM患者与临床表现、脏器受累情况的研究报道，对于合并有ANA阳性者激素及免疫抑制剂治疗是否有效，以及该类患者是否更易合并有其他自身免疫性疾病，其病情进展及预后均有待进一步探讨。