雅安地震：震后心理辅导手册

经历过这次大灾难，孩子们不论在生理、心理或行为上，均会产生许多的反应。一般而言，这些情绪反应并不会持续很久，但目前看起来状况很好的孩子也有可能在灾难发生数周后才逐渐地表现出来。由于儿童与青少年们对灾变事件（例如死亡）的想法与成人不同，因此表现出来的反应也稍异于成人。以下的整理是针对不同年龄层的孩子，可能有的各种反应，分述如下：

儿童与青少年的身心反应

1、1.所有年龄层儿童与青少年的共同反应： 　·害怕将来的灾难 　 　·对上学失去兴趣 　 　·行为退化 　 　·睡眠失调和畏惧夜晚 　 　·害怕与灾难有关的自然现象

2、2.不同年龄层儿童与青少年的典型反应： 　学龄前（1-5岁） 　　 ˙吸手指头 　　˙尿床 　 ˙害怕黑暗或动物 　　 ˙黏住父母 　　 ˙畏惧夜晚 　 ˙大小便失禁，便秘 　　 ˙说话困难（例如：口吃） 　 ˙食欲减退或增加这个年龄层的儿童对他们以往所处的安全的世界，因灾变而遭受破坏，会特别显得脆弱，因为他们通常缺乏处理紧急压力的语言和思考能力，而期望家人来帮助或安慰他们。

3、学龄儿童（5-10岁） ˙易怒、哭诉 　　 ˙黏人 　　 ˙在家或学校出现攻击行为 　　 ˙明显地与弟弟妹妹竞争父母的注意力 　　 ˙畏惧夜晚、做恶梦、害怕黑暗 　　 ˙逃避上学　 　　 ˙在同伴中退缩 　　 ˙在学校失去兴趣或不能专心 　 　退化行为几乎是这个年龄层的典型反应，失去宠物或有价值的物品对他们而言是特别难处理的。

4、青春期前（11-14岁） 　˙睡眠失调 　　 ˙食欲不振 　　 ˙在家里造反 　　 ˙不愿意做家事 　　 ˙学校问题（例如：打架、退缩、失去兴趣、寻求注意的行为） 　　 ˙生理问题（例如：头痛、不明原因的痛、皮肤发疹、排泄问题等） 　　 ˙失去与同侪社交活动的兴趣　　 同侪活动在年龄层特别明显，孩子需要觉得他的恐惧是适当并和别人一样，反应以减低紧张和焦虑及可能的罪恶感为目标。

5、青春期（14-18岁） 　˙身心症状（例如：排泄问题、气喘） 　　 ˙头痛与紧绷 　　 ˙食欲与睡眠失调　 　　 ˙月经失调与月经困难 　　 ˙烦躁或减低活动、冷漠 　　 ˙对异性的兴趣降低 　　 ˙不负责或犯法的行为 　　 ˙对父母控制、想要解放的反抗减少 　　 ˙注意力不集中 　　 ˙虑病症（不断担心自己有病痛，但无医学上的根据） 　 　大部分青春期的青少年活动与兴趣都集中在与他（她）同年龄的同侪，他们特别容易因同侪活动的瓦解，以及共同努力时失去大人的依靠而悲伤、难过。 　

6、　孩子在灾难中失去亲人，是最常见的压力，也是最急需处理的危机，大多数会出现以下反应： 　　 ˙不相信亲人已经永远离开 　　 ˙身体不适，例如没食欲、呼吸困难 　　 ˙觉得自己被拋弃， 对过世亲人生气 　　 ˙对亲人的死亡自责 　　 ˙模仿过世亲人的行为或特征 　　 ˙变的容易紧张 　　 ˙担心以后没人照顾他 　　 ˙出现跟以前很不一样的举动，例如特别乖、特别顽皮

在帮助别人之际，别忘了照顾您自己

1、各种灾难让舌哆猢筢学童面临空前重大的压力。学校复学之后，学童心理复健的责任便直接落在教师的肩上。然而大多数的教师也是灾难的受害者，承受着丧失亲友、财产的伤痛，同时身兼受灾者与救难者的双重角色。即便是自己未亲身经历灾害、失落亲友，但经由媒体的报导或亲友间的传述，也真确地感受到灾难的震撼。因此，在复学之后，这势必成为校园内每一位成员所必须立即面对的，若教师无法先平复自己情绪，将对学童造成相当负面的影响。 　　故在此我们列出救灾人员在面临如此灾难后，可能出现的反应与自己能做的因应对策，期望能对教师情绪的平复有所帮助。最后，我们列出教师们在帮助学童时可能面临的挫折与因应方式，希望能对教师辅导学童时有所帮助。

2、面对如此重大灾难之后，您可能出现以下反应： # 对自己经历的一切感到麻木与困惑。 　　 # 对幸免于难产生罪恶感。 　 # 过份的为受害者悲伤、忧郁。 　　 # 因心力交瘁、精疲力尽而觉得生气，例如对周围亲友、政府官员、媒体感到愤怒，甚至出现暴躁易怒的情形。 　　 # 觉得自己可以做的更好、做得更多而产生罪恶感，怀疑自己是否已经尽力，有无充分帮助周围的人。 　　 # 由于身心极度疲劳，休息与睡眠的不足，此时容易产生生理上的不适感，例如晕眩、呼吸困难、胃痛、紧张、无法放松等。 　　 # 对于接受帮助觉得尴尬、难堪。

您能为您自己做些什么

1、出现上述反应时，请注意烂瘀佐栾这些都是正常的心理反应。而您能为自己做的事，是利用以下的方式，试着减轻自己的心理负担与痛苦，早日从哉变的冲击中恢复过来。 　# 接受自己的感觉并将这些感觉与经验说给其它人听。 　　 # 多留意自己的身心状况，适时让自己休息。 　　 # 多给予自己及周围其它亲友鼓励，彼此相互打气、加油，尽量避免批评自己或其它救难人员的救援行动。 　　 # 接受他人诚心提供的帮助与支持。 　　 然而，当您在学校面对学童，试图帮助学童走过大地震所带来的阴影与伤痛的过程中，很可能遭遇以下这许多的挫折： 　　 # 因为觉得自己还可以为学童做的更多而产生挫折感与罪恶感。 　　 # 为学童的遭遇感到十分悲伤，甚至由学童的反应与行为，回想到自己本身的情形，进而严重影响个人情绪。 　　 # 原来怀抱满腔热情想帮助学童，却因为学童拒绝谈论灾后创伤或拒绝关心而感到十分挫折。 　 　

​当发生上述情形时，您能为自己做些什么：

1、* 肯定自己有这些心理反应，如罪恶感、悲伤、忧郁等，都是正常的。 　 * 可以与其它教师讨论，相互支持、鼓励。 　 * 对学童多些包容。学童面临如此重大压力、伤害时，可能出现一些常行为，例如学童会很黏老师、愤怒攻击其它学童、或出现一些幼儿时期才会有的行为。 　　 * 确认孩子的需要，再提供可能的协助。