药物外渗的处理方法

1、发现药物外渗，立即停止输液，保留注射针头。

2、回抽残留的药物，回抽的血及液体量以3到5ml为宜。如果该药物有解毒剂的，可使用解毒剂。

3、如果是一般药物外渗，国外一般采用下图方法。

4、国内有采用25%硫酸镁外敷，或采用土豆切成薄片外敷，如果疼痛剧烈可采用利多卡因或普鲁卡因加5mg地塞米松局部封闭的，再涂抹活血化瘀软膏的。

5、如果是化疗药物外渗，应根据药物不同，对饪鏊猱践渗漏部位进行持续热敷或冷敷1h，之后继续间断给予热敷或冷敷，每天4次，每次20min，持续48h。需冷敷的有蒽环类、抗生素和烷化剂；需热敷的有生物碱类、铂类和紫杉醇类。

6、在药物外渗的24～48h内抬高受累部位，促进局部外渗药物的吸收，减少组织肿胀。

7、蒽环类药物外渗处理比较特殊，有解毒剂右雷佐生（也叫右丙亚胺），在发生外渗后立即开始使用（最晚不超过6h），在发生外渗的对侧静癔布泻两脉使用，第1-2天剂量为1000mg/m2，最大不超过2g/d，第3天为500mg/m2，最大不超过1g/d），静注时间至少为1h。（使用前15 min解除患侧区域的冰敷治疗，肌酐清除率<40 ml/min时，用量减半）。同时，可用二甲基亚砜（DMSO）在发生外渗的10分钟内局部外用，每8小时1次，连用7天，抑制炎症反应，预防组织坏死。