如何确定是不是灼口综合征
灼口综合征是口腔的一种慢性疼痛性疾病,以舌部为主要发病部位,以烧灼样疼痛为主要表现,伴随症状有口干、舌麻木及口腔不适感等,不伴有明显的临床损害体征及组织病理变化的一组综合征,又称舌痛症、舌感觉异常、舌异感症等。
确定灼口综合征满足的三个条件
1、第一、口舌疼痛不适症:也就是患者的口舌疼痛的症状与灼口综合征的症状符合。灼口综合征的症状表现在哪些菱诎逭幂方面:①常呈烧灼感样疼痛,或呈辣痛感、刺痛感、钝痛感;往往为持续性、表在性、自发性疼痛,或轻或重,时轻时重,多数患者表现为上午轻,下午重,过多说话、食干燥性食物、空闲休息时、疲劳、紧张、情志不畅时疼痛加重。②疼痛部位以舌为主,多位于舌的某一部位,如舌尖、舌缘、舌根、舌背,并多为游感性,自感痛点部但又摸不到疼痛的准确部位。③疼痛部位亦可位于口腔其他部位,如硬腭前部、下唇前部、下唇部,牙槽、龈沟等处。④在讲话、饮食时无疼痛加重,反而有所减轻或疼痛消失。
2、第二、较明显的精神因素:根据病人的年龄(如更年期)与发病诱因(口腔局部诱因或精神状态诱因、受到周围病人患口舌癌症的心理刺激)、应注意了解或观察是否有精神疑虑、精神紧张、神经质等状态,以及精神状态与口舌疼痛等不适症与精神因素的关系,以确认其是否存在精神因素。
3、第三、临床无阳性体征:灼口综合征无临床损害体征,也无明显组织学改变,不管是口腔与一些全身性的检查都是正常的。
灼口综合征的症状容易与哪些疾病混淆
1、舌头烧灼感的疼痛有可能是脑梗前兆:中老年人无端出现突然性的舌痛,不是规律性的,舌头表面无破损、溃疡,而舌根或两侧舌头边缘出现烧灼样痛感,应警惕脑栓塞的可能。
2、舌头烧灼感的疼痛有可能是缺铁导致:缺铁之所以会导致舌痛,是因为口腔黏膜与舌头受到缺铁变化的影响,产生代谢改变及萎缩所致,同时还可能并发口舌的黏膜溃疡、口角炎、口腔真菌感染、味觉减退等症状和疾患。
3、口腔炎症性损害所引起的疼痛不适症,多有明确的炎症损害阳性体征,并能触及准确的疼痛部位,口舌疼痛程度与炎症轻重程度吻合;而灼口综合征病人往往只有某部位疼痛不适的主观感觉,并无相应的触压痛。
4、口腔器质性病变引起的口舌疼痛,随病变发展及其病变的程度轻重变化与治疗干预而有可预测的疼痛轻重变化,而与时间(早晚)变化的关系不十分密切,但多数灼口综合征病人的口舌疼痛往往呈时间规律性变化,以及与精神状态、情志波动有关。