如何预防并降低儿童蛀牙

1、一、什么是窝沟封闭?　　青少年中90%以上的龋齿(蛀牙、虫牙)发生在磨牙(后槽牙)咀嚼食物的咬合面上，这个牙面上有许多凹凸不平的点隙裂沟，是牙齿发育过程中牙尖融合所形成的，我们称之为“窝沟”。它形态复杂，深浅不一，刷牙、漱口等方法很难使窝沟完全清洁，是最容易发生龋齿的部位。窝沟封闭是用一种合成的有机高分子树脂材料(对人体无害)，涂在牙齿的窝沟内，材料硬固后，牙齿表面的窝沟被填平，食物残渣和细菌就无法进入牙齿窝沟，就如同给牙齿穿上了一层保护衣，使牙齿免受食物及细菌的侵蚀，是一种有效的防龋方法。窝沟封闭是全世界公认的最为有效、最为经济、最有可操作性的防龋干预策略。医生建议，16岁以下孩子应进行窝沟封闭，以降低龋病发生。是一种无痛、无创伤的方法，该技术在国际上已有50多年的使用历史。

2、　二、为什么要做窝沟封闭?　　儿童新长出的恒磨牙咬合面凹凸不平，上面有很多的窝沟点隙，导致龋齿的细菌和食物残渣很容易堆积在这些部位，而且刷牙也无法清除干净，时间长了，窝沟部位就容易发生龋齿，称为“窝沟龋”。如果窝沟龋得不到及时的治疗，龋坏逐渐进展，就会出现牙痛等严重症状，病变较大的患牙甚至需要拔除，严重影响儿童的健康和生长发育。据统计，儿童恒牙龋齿中绝大多数都是窝沟龋。因此，做好窝沟龋的预防将会大大降低儿童恒牙龋的患病机会。

3、　三、“窝沟封闭”什么时候做最好?窝沟封闭的最佳时期为牙齿完全萌出，牙齿表面没有牙龈覆盖的时候，因此后牙刚萌出不久的儿童是最应该做窝沟封闭的。儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭。第一恒磨牙应在6-7岁进行窝沟封闭，而第二恒磨牙在11-13岁进行窝沟封闭。对口腔卫生不良的儿童，虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久，可考虑放宽窝沟封闭的年龄。

4、四、窝沟封闭时有痛苦吗?怎么做?　　进行一颗牙的“窝沟封闭”只需要5～10分钟，只需要孩子张嘴配合医生操作即可。因为不需要磨除牙体组织，所以没有痛苦。材料固化后与沟壁紧密粘合，并具有一定的抗咀嚼压力，对进食无碍。　　窝沟封闭的详细过程做窝沟封闭很简单，耗时短，能一次做完。其基本流程是：清洁、酸蚀、冲洗吹干、涂封闭剂、固化、检查。

5、五、窝沟封闭后如何维护?会不会再次龋坏?　　进行窝沟封闭后，后牙窝沟浅龋的发生率将显著降低，但窝沟封闭并不是一劳永逸的。　　首先，牙齿表面的窝沟仅是龋齿好发部位之一，而窝沟封闭对牙齿光滑面的龋坏如邻面龋、根面龋等均无预防作用。　　其次，窝沟封闭后，牙齿在咀嚼时可能会使窝沟封闭剂磨耗或脱落，仍可能发生窝沟龋坏。　　因此，通过刷牙，使用牙线等手段保持牙齿清洁仍是非常重要的。同时也建议定期找专业的口腔医生检查牙齿，做到早发现早治疗。

6、　六、常笑健康温馨提示　　窝沟封闭只是孩子一生中没有蛀牙计划中的一小部分，刷牙、使用牙线、合理饮食、控制零食以及定期看牙医对孩子拥有灿烂健康的笑容而言仍然十分重要。