尖锐湿尤患者为什么要做HPV检测
1、尖锐湿尤在我国的发病率较高,近年又迅速增加,具有严重的社会危害性,成为仅次于淋病的第二大性传播疾病。尖锐湿尤虽为一过性感染,但部分病例仍有恶变的可能,有研究报告,外阴部的尖锐湿尤经过一年后可能转化为鳞状细胞癌,有的阴茎癌、女阴癌及某些肛门癌是在原有尖锐湿尤的基础上发生的,另外宫颈癌的发生也与尖锐湿尤的发病有关。尖锐湿尤生长迅速,极易复发,还存在不易察觉的亚临床感染状态,较难治愈,严重影响患者的身体健康。
2、尖锐湿尤与人类乳头瘤病毒(HPV)的感染有关,HPV分为低危型和高危型,低危型包括:HPV-6、11、40、42、43、44、49、54、61、70、72、81型等,高危型:HPV-16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73、和82等。其中6、11型致癌性小,而16、18型有高度致癌性,与肛门癌和宫颈癌、外阴癌、阴茎癌等生殖器癌的发生密切相关。尖锐湿尤主要与HPV低危型相关,但仍有部分尖疣患者的HPV型别为高危型。
3、HPV感染生殖道是一个长期的过程,尖锐湿尤经过治疗后,如果机体免疫能力足够强大时,病毒经过1年-2年就会自然消失。如果免疫机能比较弱时病毒可潜伏在细胞内若干年,一旦机体免疫力降低,潜伏的病毒可恢复活动。尖锐湿尤组织内不断繁殖的HPV不仅能够造成皮肤损害,还会影响局部组织中基因表达改变、促进细胞增殖并增加癌变发生风险,因此,对尖疣患者定期的进行HPV分型检测,清楚的了解该类患者HPV型别,让医生以及尖疣患者自身掌握病情的实时动态以及可能的潜在危险,对病情的控制和防治起到重要的作用。
4、HPV检测方法有细胞学检查挖空细胞、免疫组化检测HPV抗原、HPV抗体检测,但由于敏感性低、特异性差而临床较少应用,实时荧光定量PCR是迄今为止最准确,重现性最好的定量方法,已得到全世界的公认。自治区人民医院皮肤科研究所采用实时荧光定量PCR检测HPV,可以鉴定感染的HPV具体型别以及多型别的混合感染,在临床上可用于判断是否为同一型别HPV的持续感染或再感染,该检测方法特异性强、灵敏度高且不受样本纯度、样本是否存活及样本类型等方面的影响,从而解决不易培养微生物的鉴定问题。