如何诊断原发性肝癌
1、在我们国家，导致肝癌最常见的原因应该就是病毒性肝炎，尤其是乙肝，可以说大多数肝癌患者都有乙肝感染的现象，肝癌更像是最终发展阶段，由乙肝感染，到肝炎，到肝硬化，最终导致肝癌。
2、肝癌大多在肝硬化的基础上发生，虽然可能早期症状不典型，而且起病也很隐匿。肝癌最常见的症状应该就是肝区疼痛，多是持续性的、钝性的，癌灶生长起来，会形成“肿块”，导致肝包膜被牵拉，若是癌肿或是癌结节破裂，可能会引起剧烈腹痛，也算是“急腹症”，有很大危险。
3、除此之外，肝癌还可能会引起肝大、黄疸、腹水等临床表现，一些诸如消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良等没有特异性的症状更是比较常见，本身内分泌紊乱造成的影响也可能有所表现。
4、想要判断是不是肝癌，最常见的做法就是查一下肿瘤标志物以及超声。关于肿瘤标志物里，甲胎蛋白AFP是诊断肝细胞癌的特异性标志物，阳性率有70%，不过一般做检查的话，比如说肿瘤筛查项目，一般会检查诸剧安颌儿如甲胎蛋白AFP、癌胚抗原CEA、糖类抗原199CA199、前列腺特异抗原PSA等。
5、至于超声，其实这才是肝癌筛查的首选方法，如果能检查出肝内有直径>1cm的占位性病变，那就需要高度警惕肝癌的可能性了，最起码你需要做一些检查判断是不是肝癌。
6、增强CT/MRI更是可以更客观、更敏感显示肝癌的一检查手段，当然了，价格不便宜，增强要比单纯CT/MRI更贵。不过一般当超声检查出有问题时，增强CT/MRI要接着做，更能说明问题，有助于医生做诊断以及向患者进一步交代。
7、当增强CT/MRI对疑为肝癌的小病灶难以确诊时，也可以选择肝动脉造影进行补充，因为这项检查手段对直径为1~2cm的小肝癌，可以更精确的作出诊断。
8、不过，影像学之类的检查虽然也是八九不离十可以作出诊断，但是能作出确诊诊断的，无疑还是肝活检。这是在超声或者CT检查引导下进行穿刺组织学检查，只要组织学检查是肝癌，那就可以做出明确诊断，患者以及祈硗樘缎其家属可以彻底死心了，不可能错了，明确肝癌那就绝对是肝癌了。不过值得说明的是该项检查属创伤性检查，有出血风险，虽然一般没什么问题。
