三叉神经痛的病因与治疗

2025-04-05 09:46:06

1、三叉神经痛的病理:三梆梯陶瘦叉神经痛通常对神经产生压迫而造成的,这种压迫,有时候可能是血管的压迫,有时候可能是肿瘤,有时候可能是一些静脉或者其他的一些地方压迫,实际上在三叉神经痛时,外周神吲溘活口经和中枢神经都参与疼痛的产生与传递。三叉神经的任何部分长期受某种慢性病灶刺激后,可使其发出过度兴奋的病理性冲动,并不断地向上传至各级中枢,使这些中枢(三叉神经脊束核,丘脑和大脑皮质感觉区等)均处于过度兴奋状态,一旦不断传入低于痛阈的刺激和不断地累积,即可引起三叉神经中枢的兴奋性增强,而致疼痛发作。被称为“天下第一痛”的三叉神经痛,目前医学界公认的绝大多数病因,是由临近血管压迫三叉神经引起的,这个血管可以是动脉,也可以是静脉。同时,还有少数病例是由于带状疱疹病毒感染、颅内和颅骨的肿瘤、血管畸形、蛛网膜粘连、多发性硬化和颅底畸形等原因。

2、三叉神经痛的治疗:卡马西平作为治疗三叉神经痛的一线药物,虽能一定缓解疼痛,但是有较多的不良反应,如嗜睡、头晕乏力、走路不稳、震颤,肝脏损伤,民航总医院于严冰教授建议:切勿过量服用止痛药物。通过物理因素作用于人体,促使改善局部血液循环,减轻局部水肿与炎症的反应,抑制感觉冲动能使痛值升高,达到了一定止痛的作用,但是从根本上也无法控制三叉神经痛复发。目前临床经过学者研究认为目前治疗三叉神经痛最好的方式就是微血管加压术。

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