男性不生育：[43]男性不生育怎么辩证

　　男性不生育一直是一个敏感的话题，给广大男性不生育的家庭带来了巨大心理压力。所谓不孝有三，绣诅收蟮无后为大，抱有这种传统观念的人更是急需找到治疗男性不生育的方法。

辨证分型

　　辨证分型治疗目前仍为中医治疗男性不生育症的主要方法。临床分为9型：肾阳不足，肾阴亏损，心脾两虚，心肾不交，肝气郁滞，肝火亢盛，湿热内蕴，痰阻宗筋，精血淤阻。

治法方药

肾阳不足型

治宜温肾壮阳，温补下元。

方用金旺肾气丸、右归丸、赞育丹等。

常用药物：肉桂、附子、淫羊藿、巴戟天、鹿茸、鹿角胶、海狗肾、蛇床子、菟丝子、肉从蓉、仙茅、韭菜子、牛鞭、羊鞭、狗鞭等。

肾阴亏损型

治宜填精益肾、滋阴泄火。

方用大补阴丸、六味地黄丸、五子衍宗丸、知柏地黄丸、左归丸等。

常用药物：生地黄、熟地、山萸肉、枸杞子、桑椹子、女贞子、五味子、菟丝子、覆盆子、何首乌、车前子、金樱子、黄精、山药、杜仲、续断、怀牛膝、龟板胶、黄柏、知母等。

心脾两虚型

治宜补益心脾。

方用归脾汤、补中益气汤、当归补血汤、十全大补汤、六君子汤等加减。

常用药物：黄芪、人参、党参、阿胶、当归、熟地黄、白术、茯苓、山药、仙茅、龙眼肉、枣仁、远志、甘草、菟丝子、补骨脂等。

心肾不交型

治宜交通心肾，安神定志。

方用桂枝龙骨牡砺汤、安神定志丸、黄连阿胶鸡子黄汤、封髓丹等。

常用药物：桂枝、白芍、龙骨、牡蛎、远志、茯神、枣仁、石菖蒲、黄柏、黄连、知母、生地黄、熟地黄等。

肝气郁滞型

治宜疏肝解郁。

方用柴胡疏肝饮、达郁汤等加减。

常用药物：柴胡、川芎、香附、白蒺藜、橘叶、青皮、枳壳、白芍、当归等。

肝火亢盛型

治宜清泻肝火。

方用龙胆泻肝汤加减。

常用药物有：龙胆草、车前子、桅子、黄岑、柴胡、生地黄、女贞子、旱莲草、大黄、甘草等。

湿热内蕴型

治宜清热利湿。

方用萆薢分清饮、三仁汤、龙胆泻肝汤加减。

常用药物有：龙胆草、车前子、萆薢、薏苡仁、茯苓、泽泻、黄柏、土茯苓等、败酱草等。

痰阻宗筋型

治宜启脾化痰，通利精窍。

方用二陈汤、纯一丸加减。

常用药物有：薏苡仁、芡实、砂仁、白术、苍术、山药、茯苓、半夏、陈皮、石菖蒲、车前子、木通、白芥子、胆南星、路路通、王不留行、穿山甲等。

精血瘀阻型

治宜活血通精。

方用血府逐瘀汤、少腹逐瘀汤加减。

常用药物：当归、红花、牛膝、桃仁、柴胡、王不留行、赤芍、穿山甲、路路通、蒲黄、五灵脂等。