什么是混合性高血脂症?
1、其一:家族混合 高血脂症患者的特点是在同一家族成员中有多种高脂蛋白血症类型。某些家族成员仅有极低密度脂蛋白升高,而其他成员有极低密度脂蛋白及乳糜微粒升高,或有极低密度脂蛋白及低密度脂蛋白升高。
2、其二:某些成员可能仅有血浆载脂蛋白B升高而低密俣觊鄄幼度脂蛋白是正常的。其发病机制可能与同一家族中的不同成员同时遗传几个脂蛋白有关,诸如极低密度脂蛋白生成过多,极低密度脂蛋白与甘油三夏瘀澜恕酯脂解不足,由于载脂蛋白E2而使低密度脂蛋白残基清除延迟,以及低密度脂蛋白受体活 低下。
3、其三:当合并糖尿病时,应针对糖尿病加以治疗。合并有糖尿病的家族 混合高血脂症患者,不宜使用烟酸降血脂,因为烟酸可能加重糖尿病,但可以用乐脂平来治疗高血脂症。乐脂平不会加重已有的糖尿病,而且有改善糖耐量的作用。
4、其四:纤维酸衍生物虽然可以降低甘油三酯水平,但常常会升高低密度脂蛋白-胆固醇水平,因而也不宜使用。当血清总胆固醇水平增高时,使用他汀类降脂药物,常常能取得很好的临床效果。胆酸分离剂因为会加重高甘油三酯血症,因而不适用于这类患者的治疗。
5、其五:运动疗法必须要有足够的运动量并持之以恒。轻微而短暂的运动对高血脂症、低HDL-C血症以及肥胖患者不能达到治疗的目的。只有达到一定的运动量,对血清脂质才能产生有益的作用并减轻肥胖患者的体重。
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