肾错构瘤的临床特点和中医治疗方法
什么是肾错构瘤
错构瘤亦名肾血管平滑肌脂肪瘤，是良性肿瘤。过去认为少见，随着医学影像学的发展，已很常见。可以是单独疾病，也可是结节性硬化的一种表现。国外报告大约50%诊断肾错构瘤病人有结节性硬化，是一种遗传性疾病，并有家族发病倾向，表现为大脑发育不良、癫痫、面颊部皮脂腺瘤。错构瘤也可发生在脑、眼、心、肺、骨，有时可误认为转移病灶。我国肾错构瘤病人合并结节性硬化者比较少见。
肾错构瘤是一种实质性占位病变，是较常见的肾良性肿瘤之一，此病是常染色体显性遗传病，又称肾血管光滑肌脂肪瘤，由厚壁血管、光滑肌和成熟脂肪组织构成，可以单个、多个或双侧发病。B超和CT检查对肾脏肿瘤有较高的定位及定性诊断率。一般情况下肾错构瘤是不会癌症病变的，但部分患者在某些内外环境因素的影响下具备癌症病变的可能性。在临床中肾错构瘤的癌症病变率为4～5%，但由于最近几年来周围环境不断地恶化，肾错构瘤的癌症病变率也在不断的增加。肾错构瘤的最主要的危害在于瘤体破裂出血后带来的并发症。
错构瘤以发病率高、癌变率高、复发率高、手术困难、并发症多等为特点，国内外均没有特效疗法，从而使众多的错构瘤患者因缺乏正确有效治疗而引起瘤体生长过快、瘤体破裂出血、脏腑功能损害、组织细胞坏死甚至癌变。
肾错构瘤临床特点
错构瘤病根据病程及病理的不同，其临床表现可以是多方面的，从早期的无明显临床症状的局限于较小的错构瘤，至后期体积较大的错构瘤因挤压周围组织和腹腔脏器，或瘤体破裂出血引起的脏腑损伤、组织细胞坏死、癌变或失血性休克等的晚期病例，故临床表现十分复杂。其临床表现主要是突发性疼痛和休克。
肾错构瘤的处理存在一定的争议，与肿块的大小和伴随症状密切相关，特别是破裂出血。
1.观察 Oesterling认为肿瘤<4cm可以不治疗，但要密切随访。Johns Hopkins报告一组35例，有些瘤体可以多年不继续增大。Steiner主张<4cm虽无症状，每年随访1次;>4cm无症状或有轻度症状者，每半年随访1次。
2.栓塞 动脉栓塞应首先考虑出血的病例，根据经验栓塞后肿瘤的体积并无缩小，但出血可被制止。多选用超选择性肾动脉分支栓塞，以保护部分肾功能。
3.保留肾单位手术肿瘤<5cm可行剜除术，尤其是在肾脏边缘的肿瘤，但有的肿瘤包膜不明显，形态不规则，界面不清，剜除就比较不安全，可以行肾部分切除术。
4.肾切除术巨大的肾错构瘤可行肾切除;若为双侧病变要更多地考虑到肾功能的保存;少数病例可有局部及淋巴结侵犯，甚至瘤栓侵入大静脉，呈恶性行为表现，应行根治性肾切除。
5.肾移植或血液透析 仅适用于双侧病变导致肾功能衰竭或肿瘤破裂出血而必须行双侧肾切除的患者。
“胞饮纠错”疗法，具有以下功效：
a)通过激活和增强人体的免疫系统(体液免疫和细胞免疫)，使其增加对致瘤因子的监控，促进淋巴细胞、单核吞噬和巨噬细胞对瘤体组织的吞噬作用，从而切断错构瘤营养供济，遏制瘤体生长。
b)通过活血化瘀、软坚散结、清热解毒、化痰消凝、疏络散结，从而改善病灶局部微环境，修复受损的组织细胞，恢正常的组织细胞功能，使错构瘤体从根部干枯、萎缩、坏死、钙化、消失。
才)通过纠正机体失衡状态，激活和增强人体的免疫系统(体液免疫和细胞免疫)，纠正致瘤内环境调节，调整致瘤与抑瘤基因、增加对致瘤因子的识别功能、认瘤体组织细胞为异常细胞、从而实现彻底清除致瘤因子、抑制致瘤因子再生、达到错构瘤原位消失，不易复发。
d)通过纠正错误的组织细胞，有效的改善的脏腑功能。
该疗法具有治疗方便(可采用家庭病床)、费用低等特点。
肾错构瘤的科研进展
随着医疗界对错构瘤病认识的逐渐加深，错构瘤病的治疗，经历了三个主要发展阶段：
1、过度轻视阶段：
在此阶段内，无论是医务工作者还是患者，对错构瘤病及其引起的危害还没有正确认识，正因为这样的思路与理念：错构瘤不用治疗，注意观察，所以才出现此阶段内的错构瘤患者并发症多、脏腑组织部分坏死的多、癌变的多。
2、过度重视阶段：
这一阶段主要是指1990--2000年，因很多的错构瘤引起实质脏腑病变，一时引起医学界重视，主要观点是：错构瘤必须手术，在此阶段内，很多的错构瘤病患者，包括不应采用手术治疗的患者，都接受了手术治疗。所以，此阶段内的错构瘤病患者手术并发症多、术后复发的多。
3、理性选择阶段：
过度重视阶段的治疗中，医学界发现，临床上85%以上的错构瘤病患者不需要手术治疗，同时发现，传统的中医药对错构瘤病有最好的疗效，这一阶段的发展，主要分两个方面即：错构瘤病的中药治疗问题和手术适应症问题。
胞饮机理
通过激活和增强人体的免疫系统(体液免疫和细胞免疫)、使其增加对致瘤因子的监控、促进淋巴细胞、单核吞噬和巨噬细胞对瘤体组织的吞噬作用，切断错构瘤营养供济，遏制瘤体生长，改善病灶局部微环境，修复受损的组织细胞，恢复正常的组织细胞功能，使错构瘤体从根部干枯、萎缩、坏死、钙化、消失。充分配合使用中医活血化瘀、软坚散结、清热解毒、化痰消凝、疏络散结等综合功效。
纠错机理
通过特殊复方药物成分，全面调整人体免疫功能，纠正机体失衡状态，激活和增强人体的免疫系统(体液免疫和细胞免疫)、纠正致瘤内环境调节，调整致瘤与抑瘤基因，增加对致瘤因子的识别功能，认瘤体组织细胞为异常细胞，从而实现彻底清除致瘤因子，抑制致瘤因子再生，达到错构瘤原位消失，防止复发。