什么是新生儿呼吸窘迫综合征

1、什么是新生儿呼吸窘迫综合征？什么是新生儿呼吸窘迫综合征？新生儿呼吸窘迫综合征有广义和狭义之分前者指凡出现呼吸窘迫征状不论其病因都可以此命名后者指缺乏肺表面活性物质引起的呼吸窘迫征。新生儿呼吸窘迫综合征是指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等征状，主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起，导致肺泡进行性萎陷，患儿于生后4-12小时内出现进行性呼吸困难、呻吟、发绀、吸气三凹征，严重者发生呼吸衰竭。发病率与胎龄有关，胎龄越小，发病率越高，体重越轻病死率越高。它主要发生在早产儿临床以进行性呼吸困难为主要表现病理以出现嗜伊红透明膜和肺不张为特征故又名肺透明膜病。新生儿呼吸窘迫综合征指新生儿出生后已了现短暂（数分钟至数小时）的自然呼吸，继而发生进行性呼吸困难、发绀、呻吟等急性呼吸窘迫征状和呼吸衰竭。多见于早产儿、过低体重儿或过期产儿。患儿肺内形成透明膜为其主要病变，故又称新生儿肺透明膜病。

2、新生儿呼吸窘迫综合征症状新生儿呼吸窘迫综合征主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起，导致肺泡进行性萎陷。那么，新生儿呼吸窘迫综合征有哪些征状呢？新生儿呼吸窘迫综合征症状一、出生时多正常，生后2-6小时（严重者生后即刻）出现呼吸窘迫，表现为呼吸急促（>60/分）、发绀、鼻扇、吸气性三凹征和明显的呼气呻吟。呼气呻吟是机体保护性反应，呼气时声门不完全开放，使肺内气体潴留，防止肺泡萎陷。呼吸窘迫呈进行性加重是本病特点。新生儿呼吸窘迫综合征症状二、严重时呼吸浅表，呼吸节律不整、呼吸暂停及四肢松弛。如出生12小时后出现呼吸窘迫，一般不考虑本病。体格检查可见胸廓扁平，听诊呼吸音减低，可闻及细湿罗音。新生儿呼吸窘迫综合征症状三、恢复期由于肺动脉压力降低，易出现导管水平的左向右分流即动脉导管开放。表现为喂养困难，呼吸暂停，水冲脉，心率增快或减慢，心前区搏动增强，胸骨左缘第2肋间可听到收缩期或连续性杂音，严重者可出现心力衰竭。新生儿呼吸窘迫综合征症状四、一般生后第2、3天病情严重，由于3天后PS的合成和分泌自然增加，故3天后病情将明显好转。

3、新生儿呼吸窘迫综合征的护理方法：新生儿呼吸窘迫综合征护理方法一、 清除分泌物头侧位以利分泌物流出，经常清除口咽、鼻咽部和气管内的分泌物，如分泌物较黏稠，可先行雾姝耒匝揎化吸入，待痰液稀释后再吸痰。新生儿呼吸窘迫综合征护理方法二、 氧气疗法一旦出现呼气性哗吟，应及早采取持续鼻塞气道正压呼吸，CPAP可增加肺功能残气量，防止肺泡萎缩和肺不张，改善通气血流比例灾调，使血氧分压上升，及早应用可减少呼吸机的使用。气管插管用氧：如用纯氧CPAP后，病情仍无好转者。应及时进行气管插管呼吸机治疗，采用间歇正压通气加呼气末正压通气。新生儿呼吸窘迫综合征护理方法三、 观察和记录患儿呼吸情况呼吸困难有否进行性加重，有无鼻翼扇动、三凹征及呼吸暂停，观察紫绀程度、听诊双肺呼吸音的改变等。对于胎龄较小的早产儿需用监护仪监测体温、呼吸、心率，和经皮测氧分压。对于新生儿呼吸窘迫综合征的护理，其实最有效的方法莫过于监护其日常的呼吸情况，因为呼吸窘迫往往是突发性，所以平时可以对新生儿呼吸进行实时的监护工作，家长们可以购置一些护理工具，例如智能婴儿床垫，这些都是可以安全并有效监测宝宝呼吸情况的，可以有效实时帮助家长监测并记录宝宝的呼吸情况。新生儿呼吸窘迫综合征护理方法四、观察患儿精神状态检查肌张力有否低下，分析X线胸片、血气分析等检查结果。新生儿呼吸窘迫综合征护理方法、维持中性环境温度，相对湿度55%左右使患儿皮肤温度保持在36~37℃之间，减少耗氧量。

4、如何预防新生儿呼吸窘迫综合征新生儿呼吸窘迫综合征预防方法一、预防早产：加强高危妊娠和分娩的监护及治疗；对欲行剖宫产或提前分娩者，应准确测GR顶径和羊水中L/S值，以判定胎儿大小和胎肺成熟度。新生儿呼吸窘迫综合征预防方法二、促进胎肺成熟：对孕24-34周需提前分娩或有早产迹象的胎儿，出生48小时前给孕母肌注地塞米松或倍他米松，可明显降低RDS的发病率和病死率。新生儿呼吸窘迫综合征预防方法三、预防应用PS：对胎龄<28-30周的早产儿，力争生后30分钟内常规应用，若条件不允许也应争取24小时内应用。