皮肤瘙痒我们应该怎么办

　　猾诮沓靥(一)治疗

　　治疗原则：积极治疗原发疾病，避免接触各种诱因、镇静止痒、全身治疗和局部治蠹芩堰秣疗相结合。

　　1.一般治疗

　　(1)寻找病因，并进行相应治疗。

　　(2)避免外界各种刺激因素，注意皮肤卫生，劳逸结合，力求生活规律，限制烟、酒、浓茶、咖啡及辛辣等刺激性食物。

　　2.全身治疗

　　(1)抗组胺剂、5-羟色胺拮抗剂和镇静剂的内服或注射

　　如氯苯那敏(扑尔敏)、苯海拉明、赛庚啶、西替利嗪、阿司咪唑、特非那定、氯雷他定、西咪替丁(甲氰咪呱)、雷尼替丁、地西泮(安定)等。这些药物可依据病情选用。单独应用H2受体拮抗剂对Hodgkin病和红细胞增多症的瘙痒有一定的疗效。

　　(2)对瘙痒较重者

　　可选用10%葡萄糖酸钙静脉注射或0.25%盐酸普鲁卡因、维生素C 1.0～2.0g加入生理盐水或复方氯化钠溶液500ml，静脉滴注。顽固性瘙痒患者，可应用纳洛酮，但有潜在成瘾性。

　　(3)对更年期或老年瘙痒症、男xinh患者

　　更年期或老年瘙痒症、男性患者可酌情选用丙酸睾酮50mg肌注，每周2～3次，或苯丙酸诺龙片25～50mg肌注，每周2～3次;女xing患者可口服己烯雌酚1mg，每天1次。

　　(4)对皮肤干燥者

　　可内服或注射维生素A 5万U/d。

　　(5)对胆汁淤积性疾病或尿毒症患者所致瘙痒

　　可选用考来烯胺(消胆胺)，每天5～8g。

　　(6)对原发性胆汁性肝硬化所致瘙痒

　　可用利福平，但对肝脏有毒性，故应进一步观察以确定其安全性。

　　(7)对有明显精神因素参与的瘙痒

　　可选用三环抗抑郁药，如多塞平。

　　3.局部治疗

　　(1)对继发损害不明显者

　　可外用1%碳酸炉甘石洗剂、止痒药水、各种类固醇乳剂(如0.025%氟轻松乳剂、0.25%氟氢可的松乳剂、5%苯唑卡因乳剂或洗剂、1%～3%冰片乳剂、5%～10%黑石榴油乳剂或软膏等)。局部继发皮肤苔藓化，浸润肥厚者，可参照慢性湿疹及神经性皮炎的局部疗法。

　　(2)对外yin皮痒症禁用酊剂

　　泛发性或全身性者用碳酸及皮质类固醇激素等，应用浓度面积不宜过大，时间不应太长，以防止吸收后副作用。

　　(3)药浴或熏洗疗法

　　适用于各种皮肤瘙痒症，可用淀粉浴、矿泉浴或中药如楮桃叶、龙葵、苦参、白癣皮、花椒、百部、蛇床子等煎水作全身浴。有继发皮肤浸润肥厚者可用糠浴。

　　(4)物理及放射疗法

　　对限局性皮痒症有继发皮肤浸润肥厚者，可选用达发松高频电、共鸣火花、激光或32磷、90锶贴敷。