呼吸科常用药物不良反应如何处理(激素)
呼吸系统疾病是一类常见病、多发病,因为肺炎、支气管炎等呼吸疾病住院的多了去了,而对于许多慢性呼吸系统疾病,比如慢性支气管炎、慢阻肺等,稍微不注意,一些小小的诱因,就可能进入急性加重继而住院治疗,呼吸科的常见药物,抗生素、激素、贝塔2受体激动剂、茶碱类、祛痰镇咳药、平喘药,但是“是药三分毒”,许多时候服药了,但是不良反应比较多,这个时候该如何处理呢?
激素
1、在呼吸科,激素是种常用药,虽然不可能像风湿免疫科用的那么频繁,但是用的确实不少。不过,一般来说,用的激素大部分都是短效与中效的,例如甲泼尼龙、泼尼松、泼尼松龙、氢化可的松等。
2、那激素这东西真的很“万能”,堪称是“万金油”,无论哪个科室,说实话,激素用的都不会少了,当然,激素是把“双刃剑”,这么好用的药物没点不良反应那也说不过去。
3、我们知道,一旦激素用的时间长了,猛一停药,很可能会有“反跳”——停药反应。人体适应了激素的这个量,你不给身体就闹别扭,只能一点一点的慢慢降下来药物的剂量,继而慢慢恢复(这是想停激素的话)。
4、那此外呢,激素还可能引起的不良反应实在是很多,比如说:血糖异常、低钾血症等等,那有不良反应也不能停掉激素啊,只要不良反应还在足以忍受的范围内,药不能停,不良反应的话,如果不是太重,医生的话就是“多观察看看”,稍微重一点,已经影响生活、恢复等,那就对症治疗看看。如果是那种比较强的副作用,可以换种激素看看。(印象深刻有一患者就是不能用甲强龙,只要用了直接进抢救室,有两次进去的经历,其他激素就没事,于是科室里就把这患者列入名单,只要再来,说什么也不会给他用甲强龙了)
布地奈德
1、其实关于激素的还有好多可以说的,常见的不良反应实在是太多。全身上下都有可能出现不良反应,这没什么好奇怪的,内分泌、胃肠、心脏、血液、眼睛、皮肤等等都可以出现不良反应。接下来,有一个哮喘常用的治疗方法,吸入治疗,首选的药物:布地奈德,说一说关于布地奈德的不良反应。
2、那其实作为治疗哮喘的控制性药物——吸入型糖皮质激素(一般都是布地奈德或者复方制剂),它的不良反应几乎是没有的,也只有少数人会出现不良反应。不过对于在科室住院的哮喘病人来说,雾姝耒匝揎化是能做最好做,因为雾化效果也最好,那不能做雾化的话,静脉给药等方式,那其实副作用更大,效果也不是太好,不过话又说回来了,来住院的哮喘患者如果雾化能管用的话还来医院干什么,在病情不是太严重的情况下,都是买了雾化器自个在家自个吸,没人愿意动不动住院的。
3、除了不能用雾化的患者,少数人对于吸入布地奈德的不良反应就是可能会出现口咽部的念珠菌感染,从而声音嘶哑,对于这种情况,可以在吸药后用清水漱口,来减轻局部反应和胃肠道的吸收。
小结
1、激素的作用确实巨大,作为一种常用药,副作用还是相对来说比较轻,对大多数疾病都直接或间接的发挥着作用,也怪不得医院对住院患者老是开激素,没办法,虽然有不良反应、副作用,可效果挺好,利大于弊的情况下,为什么不用呢?只要能把你看好,你好大家都好,不良反应在可忍受范围内就好。而且许多药物相互作用在一起,可能加重激素的不良反应,这都是需要医生考虑的事情。