科普|糖尿病化验单解说,没有比这更通俗的了
1、第一部分 测血糖(Glu)血糖就是血浆中的葡萄糖含量血糖值就像一座大山死死地压着糖尿病患者于是了解自己的血糖值是一件非常必要的事情血糖值的方式分为两种空腹血糖和餐后血糖空腹血糖(FPG)指隔夜空腹在早餐前抽静脉血所测的血糖空腹血糖间接反映基础胰岛素的分泌功能餐后血糖 一般指饭后2小时测得的血糖值餐后血糖间接反映胰岛β细胞的储备功能
2、第二部分 葡萄糖耐量测试(OGTT)健康人吃完饭后,食物会被消化变成葡萄糖血糖会暂时性轻度升高血糖升高会刺激胰腺咒裔丿窍β细胞分泌胰岛素胰岛素就会将血糖送入机能细胞、肝脏等部位2小时后血糖可恢复正常水平在这个过程中,人体对血糖的调节能力就叫做葡萄糖耐量进食后,进入人体的葡萄糖量是不确定的而糖耐量测试对进食的葡萄糖量有严格的标准所以才能测得准确的糖耐量糖耐量测试是公认的诊断糖尿病的金标准那如何对葡萄糖耐量进行测试呢?(见图一)健康人口服葡萄糖后0.5-1小时血糖值<8.99mmol/L2小时后血糖<7.8mmol/L通过分析血糖值曲线图的动态变化就可以知道是否得了糖尿病了(见图二)
3、第三部分:糖化血红蛋白(GHb)我们的血液中有个专门负责运输氧气的红细胞红细胞内含有血红蛋白血红蛋白有个特点对糖非常痴情只要遇上糖,就死死抱住不放手血红蛋白和糖的结合体就是糖化血红蛋白糖化血红蛋白的正常值为4%-6%血液中糖越多,糖化血红蛋白的含量就越高因而检测糖化血红蛋白能得出阶段性血糖水平GHb可有效反映糖尿病患者过去1-2个月内血糖控制的情况若糖化血红蛋白超标那你2-3个月以来的糖是肯定超标了
4、第四部分:尿蛋白尿里出现的蛋白,就是尿蛋白正常人体会有微量蛋白随尿液排出体外糖尿病可能会损逾酸嘞觉伤肾脏使肾小球更同柙丕牌容易泄漏蛋白进入尿液中从而使尿蛋白含量超过0.3g/24h这被称为蛋白尿尿蛋白检测的是24小时尿蛋白定量检测结果出现减号-表示呈阴性,是正常的出来加号+表示呈阳性,且加号越多表明尿蛋白越高(图一)蛋白尿是糖尿病患者最头痛的问题早期糖尿病肾病尿常规检查尿蛋白常为阴性,易被忽略待尿常规中出现尿蛋白时肾脏病变往往已不是早期所以一定要小心尿蛋白超标哦
5、第五部分:胰岛素释放试验用于评估胰腺β细胞功能状态协助判断糖尿病的分型并确定治疗方案胰岛素释放试验如何进行呢?(图一)空腹正常胰岛素值为5-25微单位/毫升服糖后1小时上升为空腹的5-10倍3小时会恢复至空腹水平(图二)
6、第六部分:血、尿酮体重症糖尿病患者因胰岛素严重缺乏及糖利用障碍造成脂肪分解,产生大量酮体并在血中堆积引起糖尿病酮症酸中毒 (图一)如不能及时发现和救治,会危及患者生命尿酮体检查因准确性较差只作为筛查试验可靠的试验是测定血中的β-羟丁酸含量超过0.5mmol/L提示糖尿病酮症酸中毒
7、第七部分:胰岛自身抗体检查包括谷氨酸脱羟酶(GADA)、胰岛素细胞抗体(ICA)和胰岛素自身抗体(IAA)及IA-2抗体这些抗体存在是胰岛自身免疫病的标志尤其ICA和IA-2抗体什么是自身免疫疾病?简单理解就是自己人打自己人的乌龙事件1型糖尿病被认为是胰岛自身免疫性疾病检查结果多为阳性正常人与2型糖尿病人检查均为阴性