双眼视功能训练在弱视治疗中的重要性
1、当双眼视觉系统被破坏时,神经适应就会发生,被称为“抑制”,即一只眼睛的信号被大脑“关闭”,以抵消双眼视觉系统破坏所造成的混乱。由于这种双眼功能下的单眼抑制,导致视功能破坏,情况如下:1.一只眼睛的视力下降2.无立体视(深度感知)3.扫视差4.视觉信息处理差5.手眼协调能力差
2、因此,由于双眼功能异常,出现了一系列的视觉问题,其复杂程度远远超过一只眼睛的视力。
3、弱视遮盖已经有300年的历史了,被吹捧为治疗弱视的首选方法。事实上,遮盖非弱视眼无论是部分遮盖还是全天遮盖,对弱视眼的视力有一定程度的改善。然而,遮盖也会有很多负面的作用。当治疗结束时,视力往往会倒退,更重要的是,遮盖并不能修复受损的双眼视觉功能,而这正是导致患者弱视的根本原因。
4、很明显,不可能通过训练一只眼睛来恢复有问题的双眼视功能。长期眼罩遮盖只会加重双眼视功能。因此,当患者被要求在家戴眼罩时,深度感知(即立体视)也就会被忽略。因此,在训练时需要了解弱视中单眼最佳矫正视力低是由于双眼系统被破坏造成的。有效的视觉训练必须包括在双眼视觉功能的基础上进行视觉信息处理、眼球运动以及手眼协调。视觉训练的进展不仅要基于视力,还要基于立体视以及视觉信息处理和手眼协调。此外,研究表明,有效的视觉训练必须以in-office训练为基础,家庭训练进行辅助。
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