维生素A衍生物可能减缓肺癌细胞生长
维a酸类化左佯抵盗合物被认为具有抗肺肿瘤细胞增殖的作用。hittelman 等对225例既往大量吸烟者进行了一项双盲肺癌预帛镢宜嗣防试验,受试者随机分别接受分期3个月的每日一次口服9-顺式维a酸(100 mg)、13-顺式维a酸(1 mg/kg)和维生素e(1200 iu)或安慰剂。
维生素A衍生物可能减缓肺癌细胞生长
1、美国得克萨斯医学院anderson癌症中心的hittelman 等对一组既往大量吸烟者的研究显示,维生素a衍生物——维a酸类化合蹒效罩翔物与肺癌细胞生长减缓有关。维a酸类化合物被认为具有抗肺肿瘤细胞增殖的作用。hittelman 等对225例既往大量吸烟者进行了一项双盲肺癌预防试验,受试者随机分别接受分期3个月的每日一次口服9-顺式维a酸(100 mg)、13-顺式维a酸(1 mg/kg)和维生素e(1200 iu)或安慰剂。采用免疫组化方法检测各组治疗前后的支气管活检标本的支气管上皮基底层和副基底层ki-67增殖指数的变化(ki-67核染色阳性的细胞百分比)。结果显示, 任何治疗组基底层的ki-67标记都没有变化;而13-顺式维a酸和维生素e治疗组的副基底层高ki-67标记百分比与对照组相比,具有统计学意义的显著下降(p=0.04);但9-顺式维a酸组的下降没有统计学意义(p=0.17)。在按照活检部位的分析中也观察到了类似的情况。该研究提示,在分组分析中,13-顺式维a酸和维生素e的治疗与安慰剂组相比,能够显著降低支气管上皮细胞增殖,而9-顺式维a酸没有此作用。在按照活检部位分析中,两种治疗都显著降低了细胞的增殖。
肺癌的预防措施
1、禁止和控制吸烟:禁止和控制吸烟,首先要着眼于减少吸烟者在人群中的比例,需要制订一定的法律或条例限制人们,特别是限制青少年吸烟。
2、控制大气污染:做好环境保护工作,有效地控制大气污染,从而达到预防肺癌的目的。
3、职业防护:对开采放射性矿石的矿区,应采取有效的防护措施,尽量减少工作人员受辐射的量。对暴露于致癌化合物的工人,必须采取各种切实有效的劳动防护措施,避免或减少与致癌因子的接触。
4、防治慢性支气管炎:由于慢性支气管炎患者的肺癌发病率高于无慢性支气管炎者,所以积极防治慢性支气管炎对预防肺癌有一定的意义。特别是要劝导患慢性支气管炎的吸烟者戒烟,因为患慢性支气管炎又吸烟人群的肺癌发病率更高。
5、化学预防:研究采用化学预防如使用环氧化酶(COX)抑制剂、脂肪加氧酶抑制剂等尝试阻断致癌因素的发展。
6、补充微量元素:一些富含维生素E、类胡萝卜素、视黄醛、硒等食品对肺癌也有预防作用。
7、早期发现、早期诊断与早期治疗:对早期肺癌的筛检手段至今仍不令人满意,在人群中普查肺癌的费用非常昂贵,而对降低肺癌死亡率的可能性很小。