腹泻的原因以及该怎么办

拉肚子看似生活小事，但当小事没完没了时，也会令人相当困扰，如果在自家马桶上解决不了，就需要到医院解决了！对付腹泻症状其实有几个小撇步，赶快进来看看药师怎么说......

什么是腹泻？

1、腹泻就是俗称的（拉肚子），通常一个健康的正常人的大便是黄褐色、成条状、质地软，量约为每天100公克至300公克间，一天排1~2次；如果粪便重量每天超过300公克，而且蠕动次数增加、粪便变得很松软，甚至是稀或是呈现水状时，即可被认定是为腹泻（一般会有肚子痛、急便、脱水、口渴及疲倦、甚至里急後重等症状，并发感染时常会有发烧症状）。腹泻的种类可分为：（急性腹泻）及（慢性腹泻）两种。

腹泻的原因：

1、腹泻的病因甚多。诸如：病原体感染，大量饮酒，食物中毒，经常暴饮暴食，重金属中毒、服用药物引起者如服用广效性抗生素…等。亦可毡鹭跞锞见於精神神经疾病、荷尔蒙失调问题，尿毒症，及手术後因发炎而引发急性或是慢性腹泻。如果发现拉肚子的次数很多，而且排放出来的粪便很浠，或混杂着血液和黏液的话，常是很严重的腹泻，此时若并发发烧、呕吐、全身倦怠、四肢无力，脱水，甚至觉得头晕晕的意识不清醒时，很可能罹患了急性肠炎或是其他传染病，必须马上送医急救。

腹泻时该怎么办？

1、先了解什么原因引起腹泻？家中其他的人是否也有腹泻？腹泻物像水或泡沫状或黏液状？次数多少？

2、暂时给患者多喝开水或淡盐水，不要吃其他的东西。如果病人恶心想吐的情形，开水也不可以喝。多次的腹泻会使肛门的周围红痛，可以在每次大便时使用细软的纸或以棉花沾湿擦拭肛门，然後用温水擦洗肛门周围。

3、安慰患者，尽量放松紧张焦虑的情绪。

4、除了医师的指示外，不可自行购买抗生素（即消炎药）或止泻药服用，以免延误病情。

5、如果腹泻多次且情况未改善，伴有恶心、呕吐、发烧或者大便中有血或黏液或泡沫时，可能表示患者有传染性疾病，应该尽速送医诊治。情况改善时，才可以开始吃煮过的食物，并以少量多餐的方式，再慢慢增加量，但仍应避免粗糙的蔬菜、水果、油炸的、刺激性食物与酒精性饮料、牛奶及其制品等流质。

药物治疗的选择

1、药物治疗的选择可依症状轻重给予单一药品或多药并用，同时需考量是感染性或是非感染性，概述如下：症状轻微时，不一定要用药，常是自癒性。中重度腹泻时，除药物治疗外，还需注意补充水分及电解质。感染性腹泻时，由於多数仍是自癒性，所以未必要给予抗微生物药剂(抗生素等)，但诸如志贺氏菌或沙蒙氏菌等造成的痢疾性腹泻，通常须给予有效的抗生素。铋盐(暮帝纳斯或健胃暮帝纳斯中含此成分)：抑制小肠分泌及抗菌作用，可用於预防及治疗旅行者腹泻，但可能有舌头变黑、粪便变硬变黑的副作用，水杨酸铋与阿斯匹灵合用偶有耳鸣现象。抗肠胃道运动药物：主要用途为减缓肠道蠕动，增加其内容物的吸收，其中较强的药物成分为Loperamide(易蒙停的主成分)，市面上有归属处方药及指示要的产品，止泻效果强，不建议用於发烧的痢疾性腹泻，因会延长病程；另有所谓的?解痉挛剂?，此类药物作用在副交感神经系统(拮抗)，部分则兼有作用在肠胃道平滑肌，使用後可缓解腹泻的症状及痉挛痛，但会有口乾、排汗困难…等副作用，此类药品较不建议用於孩童。肠道益生菌(Probiotics)：乳酸菌的自然繁殖，可抑制有害菌的生长，保持肠道正常功能，糖化菌促进碳水化合物的消化，加强乳酸菌的作用，藉由恢复肠道正常菌丛达到抑制致病病原的生长，此类药的缺点是其临床效果缺乏对照实验佐证，目前对轮状病毒之类的病毒性腹泻效果较明确，此类制剂多数会受抗生素破坏，不宜并服。部分须冷藏，须特别注意保存环境。吸附剂：高岭土及活性碳皆属於此类，可吸附致病病原，减轻腹泻症状，部分兼具收敛作用。

2、基本上，腹泻发生时：1.若症状较轻，可以给予水分及电解质等支持性疗法，避免刺激性食物，常常会自行痊癒，若无法耐受腹泻症状时，可依症状轻重给予单一药品或多药并用，2.感染性腹泻则以建立良好卫生观念为最重要的对策，不宜贸然使用抗蠕动药物，应就诊治疗，3.若是续发性腹泻(其他病因或治疗造成)，则以治疗根本病因为重，此时更不宜自我用药照护。