如何快速看懂心电图

心电图原理：

　　　当心肌细胞一端的细胞膜受到一定程度的刺激时，其对钾、钠、氯、钙等离子的通透性发生改变，引起细胞膜内、外正、负离子的流动（主要是钠离子的内流），使细胞膜内外正、负离子的分布发生逆转，受刺激部位的细胞膜出现除极化（depolarization），使膜外侧具负电荷而膜内侧具正电荷，即产生动作电位（dipole）。

正常心电活动始于窦房结，并从此发出冲动，循此特殊传导系统的通道下传，先后兴奋心房和心室，使心脏收缩，执行泵血功能。这种先后有序的电兴奋的传播，将引起一系列的电位改变，形成心电图上相应的波形。

　　　正常心电活动始于窦房结，并从此发出冲动，循此特殊传导系统的通道下传，先后兴奋心房和心室，使心脏收缩，执行泵血功能。这种先后有序的电兴奋的传播，将引起一系列的电位改变，形成心电图上相应的波形。

下面列举几种常见的心电图：

一、窦性心动过缓

心电图特征

1. 明显而持久的窦性心动过缓（心率＜50次／min，且不易用阿托品等药物纠正）；

2. 多发的窦性静止或严重的窦房阻滞。

3. 明显的窦性心动过速而常出现室上性快速心律失常发作，故亦称心动过缓－过速综合征。

二、心房颤动

心电图特征

1. 明显而持久的窦性心动过缓（心率＜50次／min，且不易用阿托品等药物纠正）；

2. 多发的窦性静止或严重的窦房阻滞。

3. 明显的窦性心动过速而常出现室上性快速心律失常发作，故亦称心动过缓－过速综合征。

三、窦性心动过速

心电图特征

1. 明显而持久的窦性心动过缓（心率＜50次／min，且不易用阿托品等药物纠正）；

2. 多发的窦性静止或严重的窦房阻滞。

3. 明显的窦性心动过速而常出现室上性快速心律失常发作，故亦称心动过缓－过速综合征。

四、室性早搏

心电图特征

1. 提早出现的QRS－T波群增宽变形，QRS时限常＞0.12sec，T波方向多与主波相反。

2. 有完全性代偿间歇（早搏前后两个窦性PP波之间的间隔等于正常P－P间隔的二倍）；

3. 提早出现的QRS波前无P波，而窦性P波可巧合于早搏波的任意位置上。

五、心房扑动

心电图特征:无正常P波，代之连续的粗齿状F波。F波间无等电位线，波幅大小一致，间隔规则；